过节聚会把酒言欢 医生提醒:醉酒小心“吐”掉下巴

19.02.2016  11:04

  70多岁大爷打喷嚏打掉下巴,医生提醒,醉酒后呕吐也易引发关节脱位

  ■天府早报记者段祯实习生熊子蝶

  打个喷嚏,下巴就掉了!这可是真事!最近,一位70多岁的大爷只是打了个喷嚏,却打掉了“下巴”,不得不到医院求诊。医生表示,在大哭、大笑、打哈欠、进食等张口过大时,“掉下巴”并不罕见,过节聚会之时把酒言欢,喝醉之后发生呕吐,也易引发关节脱位。

  70多岁大爷打喷嚏打掉下巴

  春节期间,住在天回镇70多岁的陈大爷(化名)着急赶到成都市第二人民医院口腔科就诊——他没料到的是,只是用力打了个喷嚏,嘴巴竟然合不拢了,他试着动嘴巴,想把下巴扶正,可嘴巴一动脸就疼得受不了,唾液还一直从嘴角流出,后经医生诊断,断定陈大爷这种情况是因为打喷嚏时嘴巴张得过大,导致颞下颌关节脱位,也就是我们平时所说的“下巴掉了”,随后,医生为其做了复位,就可以正常活动了。

  成都市第二人民医院口腔科主治医生杨琪建介绍,其实这样的情况并不罕见,“近期,我们科室就接诊了3例‘掉下巴’的患者,一年医院收治的此类患者约有几十例。”据了解,不仅仅是打喷嚏,在打哈欠、大笑的时候,也容易掉下巴,曾有媒体报道称,山西一女孩和朋友开玩笑,笑得太过,结果下巴脱臼了;另有媒体报道称,一大妈打牌时,抓到一把好牌后大笑,结果导致下巴脱臼。

  醉酒后呕吐易导致关节脱位

  杨琪建解释说:“下巴就是个关节,跟手上的关节、脚上的关节,比如说踝关节、膝关节没有本质的区别。简单说就像螺母和螺帽的关系一样,是匹配的。但它被过度使用的时候,就有可能导致关节头从关节窝里面脱落出来。在口腔科特殊一点,表现是一但嘴巴张大,嘴就合不拢了。

  因此在打喷嚏、打哈欠或者是大笑的时候应有一定限度,如果超出它的活动范围,就会出现脱位,“正常的张嘴大概是3个拇指的宽度。”杨琪建说,在门诊当中,这种症状在老年人比较多见,这是因为老人下颌关节不稳,关节韧带松弛,肌张力降低。

  杨琪建称,颞下颌关节脱位并没有明显的季节表现,但在过年期间,亲朋好友相聚,满桌佳肴,再有美酒助兴,大喝一场有时是躲不过的,但醉酒之后呕吐,人处于麻醉状态,此时嘴巴持续张大,也容易导致关节脱位。

  一次咬一大口苹果也很危险

  春节前,二医院口腔科收治了一位60多岁“陈旧性脱位”的患者。“只要出现过一次,后面出现的概率就大得多,所以一般我们会给来医院的病人讲非常详细的预防措施。”杨琪建说:“对关节的使用要保守,我们不建议大家长期将嘴张得特别大,也不建议大家吃特别硬的东西,特别是吃苹果时,别想着一次性咬特别大一口,这样是有危险的。另外,很多人有个不太好的习惯,只用左边或者右边牙齿咀嚼,专业名词叫‘偏侧咀嚼’,这种情况应尽可能地避免。颞下颌关节跟其他关节稍微有点不同,两个关节最终是在一个骨头上,只使用一边进行咀嚼,会出现更快地衰老,这样也容易出现问题。

  与此同时,杨琪建也提醒大家,下巴脱位后,一定要及时到医院寻求正规的复位治疗,不可盲目自行复位。

  经常咬紧牙关颈肩也会受累

  办公室白领大都有肩膀酸痛的毛病,一般认为是由于久坐不动、血液循环不畅所导致。但日本专家日前指出,长年不愈的肩痛可能另有原因。

  当聚精会神地做事或感受到心理压力时,人会无意识地咬紧牙关。长时间保持紧咬牙关的状态,会令咬肌紧张,不仅会影响颞下颌关节部位的健康,还会带动颈部以及肩部、后背紧张起来,日积月累就易引起肩痛。因此,有这种习惯的人,在日常生活中要注意学会放松心情。 (解放日报)

  预防掉下巴

  在日常生活中,可以做到以下几点,来预防下巴脱臼。

  1

  在平时,最好不要经常吃一些过硬、韧性过大、体积过大的食物,同时避免张口过大。

  2

  在进食时,最好改变只用一侧牙齿去咀嚼食物的习惯,也不要一味用前牙咀嚼,要注意双侧后牙平衡咬合。如果出现了蛀牙或牙齿缺损等情况,最好及时治疗。

  3

  中老年女性以及偏瘦的人群更容易下巴脱臼,这类人群注意不要张口过大。

  4

  休息的时候,嘴巴闭合,舌要抵住上腭,舌头的前三分之一要跟口腔上壁接触,上下牙分开2-4mm。

  5

  避免一些引起颞下颌关节功能障碍的活动,如长时间嚼口香糖、咬手指甲和磨牙。打哈欠的时候,舌头要抵住上颚。避免趴着睡觉,不要在休息的时候用手托着下巴等。

  6

  保持心情愉悦,避免过分烦躁、紧张。日常生活中不要给自己太大的压力,改掉紧张时咬紧牙关的习惯等。