揭秘四川援非医疗队特制装备:13件套防护服 23道穿戴程序

 
套装之一：面罩。

 
套装之一：眼罩。

 
套装之一：口罩。

 
10月21日，成都军区总医院，医务人员展示完整防护服。

原标题： 防护致命埃博拉 不止13件套防护服更有23道穿戴程序

揭秘四川即将援非医疗队特制装备

>>>层层保护

13件套防护服

整套防护服有N95口罩、防护镜、3层手套、防水雨靴、鞋套、内层分体防护服、外层连体防护服、头罩、防护面屏等13个组成部分

>>>穿脱讲究

23道穿戴程序

先洗手，再戴第一层防护帽和防护镜，之后戴口罩、检测密封性，之后戴第一层手套、穿防护服……整个穿、脱过程约有23道程序

>>>穿戴感受

由于防护服需要完全密封，队员在展示的15分钟内，已经汗流浃背，“所以医护人员每次进入感染区的时间不能超过20分钟。”

阻击埃博拉 重装出击

今年2月以来，埃博拉病毒在非洲肆虐成灾，目前已致4500多人死亡，这种高致命性病毒遂令全世界陷入恐慌。在此背景下，接10月2日解放军总后勤卫生部通知，成都军区总医院联合昆明总医院、324医院、59医院等单位抽组了规模为100人、60张床位的野战医院，做好赴利比里亚开展收治埃博拉出血热患者的各项准备。从10月5日起，医疗队队员们都在进行物资准备和相关培训，随时准备奔赴埃博拉疫区。

埃博拉病毒对你我而言，恐怖而神秘。对疫区医疗队员来说，则是生死考验。究竟该如何防护病毒不沾身？华西都市报记者为此探访了正处于培训中的医疗队，由此揭开这性命攸关的防护之谜。

如何选人

精选，有队员曾赴小汤山抗击非典

据了解，成都军区总医院抽调的医疗队员来自传染科、呼吸内科、消化科、普外科等重点科室，每名被选中的队员都是经过“精挑细选”而最终敲定的。在这些队员中，7人参加过小汤山抗击非典任务，5人参加过国际维和任务，“都是非常有经验的队员。”

传染科副主任、副主任医师陈章就曾在2003年赴小汤山抗击非典，“这次与抗击非典完全不同。”陈章说，非典的生物安全等级为三级，而埃博拉属于生物安全第四级病毒，感染致死率最高可达90%，远高于非典病毒10%的致死率。

据了解，目前野战医院正在设计中，完工之后的医院设置有门诊区、留观区、治疗区和重症区四个主要部分，除此之外，为了保障医疗队员的安全，他们的生活区与工作区是分离开的。

如何防护

密封，防护服穿脱约23道程序

防护服是医疗队必备并且使用频次最多的器具，也是与病菌直接接触的部分。“很多感染实际上都是在穿脱防护服时不小心感染的。”队员介绍，埃博拉病毒可以通过体液等传染，病菌很容易沾在衣服上，所以每一层防护设备的穿、脱都有严格的规定。

10月21日下午，医疗队员向记者展示了穿戴防护服的流程。先洗手，再戴第一层防护帽和防护镜，之后戴口罩、检测密封性，之后戴第一层手套、穿防护服……记者细数，整套防护服有N95口罩、防护镜、3层手套、防水雨靴、鞋套、内层分体防护服、外层连体防护服、头罩、防护面屏等13个组成部分，而整个穿、脱过程约有23道程序。“最基本的穿脱原则是从上到下穿戴、口罩先戴后摘、外层手套要压在衣服外、穿脱不颠倒、行走不反向、脱防护服忌抖动等。”队员李斌说，队员们还特意将各个流程单独打印出来，人手一份。

由于防护服需要完全密封，队员在展示的15分钟内，已经汗流浃背，“所以医护人员每次进入感染区的时间不能超过20分钟。”

如何培训

仿真，设置模拟病区自我考核

实际上，防护服穿多少、怎么穿脱并不是一次性确定的。队员们根据美国疾病预防控制中心（CDC）和世界卫生组织公布的相关信息确定基本防护设备，之后再结合自身状况进行完善。“比如起初是没有头罩的。”李斌说，因为西班牙一位接触患者的护士在穿戴防护服时无意中接触到自己的脸，最终不幸感染，所以在队员们的要求下，特意定做了一批头罩，“材质与防护服一样，套在头上可以起到保护脖颈和头部的作用。”

在医疗队员们的培训教室，按防控传染病要求设置了“三区两带两线”。所谓的“三区”是指清洁区、潜在污染区（半污染区）、污染区，“两带”指清洁区与半污染区之间、半污染区与污染区之间的缓冲带，“两线”则是清洁线路和污染线路。”在每一个区域，应该穿、脱哪些防护服都有严格规定，不能越线穿戴。“

“目前来看，病毒在本地人中感染率高，救援组织感染的案例在少数。”队员李斌说，“最重要的是要按规定，细心地把防护措施做到位。”目前，队员们主要在进行穿脱防护用品的专业培训，并且医疗队内部还会进行自我考核。

除了业务培训，队员们还在进行专业英语培训和体能训练。

四川防“埃”:2小时内须通报疑患

21日，四川卫计委表示，自埃博拉疫情在非洲暴发后，四川地区一直依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律对埃博拉出血热疫情建立防控机制。

8月16日，四川卫计委即已向全省转发了国家卫生和计划生育委员会、国家质量监督检验检疫总局联合印发的《埃博拉出血热防控方案》第二版方案。并依据方案进行了严格的自查与准备。

通报疑患

依据国家卫计委要求，四川各级医疗机构和出入境检验检疫机构发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例时，应当及时报告相关信息。

留观病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报。出入境检验检疫机构发现的留观病例，由转运接收的医疗机构进行网络直报。各级疾控机构应当于2小时内通过网络完成报告信息的三级审核。

定点医院

成都是中国西部物流中心及重要的国家航空口岸。

四川卫计委要求，从成都口岸输入的埃博拉出血热留观病例与疑似病例，指定成都市传染病医院负责接收。省内各口岸卫生行政部门要指定口岸埃博拉出血热留观病例与疑似病例的定点医院。四川出入境检验检疫局各分支机构要主动与地方卫生行政部门沟通、联系，通报本口岸检验检疫工作情况。

追踪随访

根据相关部门提供的来自疫区或21天内有疫区旅行史的人员信息，需追踪、随访，随访截止时间为离开疫区满21天。

县级疾病预防控制中心收到通报信息后，对疫区来华（归国）人员进行流行病学调查，如判定为密切接触者，按要求实施医学观察；如排除密切接触可能，则由目的地县级疾病预防控制中心组织相关社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导疫区来华（归国）人员做好自我健康监护，监护截止时间为离开疫区满21天。在此期间，疫区来华（归国）人员如出现发热和其他症状，及时报告社区卫生服务中心（乡镇卫生院）。

相关报道

四川在安哥拉医疗队高度警惕埃博拉

安哥拉在2005年和2009年曾暴发过严重的埃博拉疫情，虽然该国目前尚未收到埃博拉感染病例，但在此坚守的四川省援非医疗队却一直处于潜在的危险之中。

华西都市报记者了解到，四川在安哥拉的援非医疗队11名队员来自全省各个医院，已经在安哥拉坚守了11个月。尽管条件艰苦，但医疗队却在11个月的时间里，累积诊治当地患者超过23000人次，施行或指导手术1000余台次。

据四川省援助安哥拉医疗队第三队队长、川大华西医院血管外科副主任马玉奎教授介绍，“近十年内，安哥拉曾有两次暴发埃博拉疫情，这次疫情在西非肆虐，目前安哥拉还没有接到类似病例的报告。但在安哥拉，人群艾滋病病毒的携带率约为18%，疟疾、登革热、霍乱等在国内少见、烈性的传染病在当地时常遇见。之前有一名队员就感染疟疾，近日才康复继续工作。”

据称，安哥拉政府当下高度警惕这一病毒的入侵，已建立了国家控制埃博拉病毒紧急预案。马玉奎说，队员们在日常工作中不敢放松警惕，做好了各种防范措施。

“平时都很小心，接诊患者时要戴手套，不管气温有多热，我们上班时穿白大褂，回宿舍前用快速消毒液洗手，一旦有发热等感冒症状，就做检查以排除那些常见传染病的可能。卫计委也给援非的我们发来埃博拉疫情报告和防治文件。”

马玉奎说，但如霍乱这类疾病，似乎每年雨季中后期都会流行一段时间，马玉奎觉得还是和他们的垃圾处理不力有直接关系，饮用水容易被污染。所以队员们在当地都少吃生冷，饭菜、饮水烧开。华西都市报记者程渝