我院完成西南地区首例皮质骨螺钉固定微创治疗腰椎管狭窄症

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　　近日，西南地区首例小切口皮质骨螺钉固定治疗的腰椎管狭窄症患者从我院骨科出院，患者术后恢复良好。该术式为西南地区首例，为西南地区腰椎疾病患者提供了一种微创根治疾患的选择。

患者男性，48岁，因反复下腰部疼痛1+年，加重伴双侧下肢放射痛1月入院。入院时左足无力，行走困难。在外多方医治无效，来到我院骨科。入院后，骨科唐六一主任仔细检查发现患者患者左足已不全瘫。影像学检查发现腰4/5椎间盘脱出，椎管退变严重狭窄尤其是双侧侧隐窝狭窄明显，而且腰4/5有轻度不稳表现。

　　患者及家属迫切希望彻底根治疾病。详细分析病情后，唐六一主任拟行椎管彻底扩大、椎间盘切除、腰4/5固定融合手术。患者及家属同时希望减少痛苦，早日下地活动。在完善相关辅助检查后，全科对患者病情进行了会诊讨论，同意实施脊柱微创手术。

　　脊柱微创手术是国际上发展趋势，术后患者比“大手术”痛苦少，恢复快。近年发展的腰椎皮质骨螺钉固定技术正是应用微创理念和方式解决腰椎管彻底减压同时可靠固定的手术方式，这种术式暴露少、切口小、出血少、软组织损伤轻微、固定牢固，术后恢复快。随着我国进入老龄社会，骨质疏松患者明显增多，皮质骨螺钉技术这一微创手术方式，既能提高螺钉的牢固性、避免螺钉松动导致内固定失败，又能减少手术创伤。术后患者能快速康复，尽早恢复工作或者自主生活能力，符合现代ERAS快速康复要求。

　　西南地区尚未开展此术式，唐六一主任带领的团队一直关注和致力于脊柱的微创治疗，减少患者痛苦。此次手术，患者术中出血少未输血，术后即刻感觉双下肢疼痛消失，术后第一天左足肌力即明显改善，第三天佩戴支具下地活动，同时出院回家休养，对手术效果非常满意。