放射科介入室完成我院首例布-加综合征介入下下腔静脉开通及球囊扩张术
25.10.2013 16:31
本文来源: 人民医院
布-加综合征（Budd-Chiari syndrome，BCS），是由于各种原因引起的肝静脉和/或其开口上段下腔静脉部分或完全梗阻性病变引起的肝静脉—下腔静脉血液回流障碍，导致以淤血性门静脉高压症和下腔静脉高压症为特点的一系列综合征。主要临床表现为腹痛、肝脾肿大、腹水以及下肢水肿等。有学者报道我国的患病率约为0.0065％，北方地区居多，南方非常罕见。本例患者，男性，45岁，因双下肢肿胀及胸、腹壁及双侧下肢静脉曲张入院。入院后影像学检查示下腔静脉肝后段闭塞，大量侧支循环开放，符合布-加氏综合征改变。
手术在放射科介入室进行，谢坪副主任主持，李刚主治医师协助。心电、血压监护下常规消毒、铺巾，局麻下穿刺右侧股静脉引入导管造影证实闭塞部位后用导丝试图顺行开通闭塞段失败，遂穿刺右侧颈内静脉置入RUPS-100针鞘，用硬导丝逆向打通闭塞段，造影证实均位于真腔后将导丝从股静脉鞘引出，再经工作导丝引入25mm*50mm球囊反复扩张闭塞段，造影显示闭塞段开通，静脉血回心通畅，侧支循环消失。
随着影像医学与介入放射学的发展，介入治疗以其创伤小、操作简单、并发症少及可重复操作等优点已经成为布-加氏综合征主要的治疗方式。此例手术的成功实施，填补了我院布-加氏综合征闭塞型病变介入治疗的空白，为以后复杂布-加氏综合征的治疗积累了经验。
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25.10.2013 16:31
