达芬奇机器人助胸外科开拓微创新领域

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　　2月29日，我院胸外科为一位22 岁女性重症肌无力患者在达芬奇机器人辅助下施行了胸腺扩大切除术。手术顺利，术中耗时约1小时，术中失血不足10ml，术后6小时下床活动并进食，术后疼痛轻微。这是我院开展的四川省首例重症肌无力胸腺扩大切除病例，填补了我省机器人手术在此领域的空白。

　　重症肌无力是自身免疫性疾病，胸腺参与了重症肌无力发病机制的部分过程，多予以手术与药物结合治疗。既往胸腺切除常规予以传统的正中切口大开刀，以及双侧胸腔镜手术。达芬奇机器人手术系统的10-15倍视觉放大效果克服了前纵隔空间狭小的困难，机器人“内腕”较常规胸腔镜更为灵活，更加适合在平常不能完成手术的狭小空间工作。其次，胸腔镜和开胸术后的慢性术后疼痛的发生率为 11%-80%，胸腔镜手术中不可避免的肋间神经的破坏和挤压常导致了术后慢性疼痛，达芬奇机器人手术则有效的避免了这一损伤，使得患者术后疼痛更轻，组织创伤和炎性反应更轻，减少肌无力危象及胆碱能危象的发生，术后患者早期下床活动，恢复快，住院时间更短，在一定程度上节约了费用。目前，我院胸外科仍有多人排队等待机器人手术。

　　至今，我院胸外科已在达芬奇机器人下成功实施多种胸外科手术，如胸腺扩大切除、肺叶切除、肺段切除、肺癌根治、食管癌根治手术等，在微创领域的尖端技术方向做了积极有效的探索。随着技术进步，其有望在胸外科的更多疾病中崭露头角，尤其是复杂手术，让越来越多的患者受益。