达州:率先建立强制医疗所 多措并举维护社会稳定

近年来，四川省公安厅立足全省实际，将强制医疗所试点工作纳入全省公安“十项改革创新”。达州市公安局作为四川省强制医疗的首批试点地区，根据省厅要求创新监管思维，以“军事化”、“规范化”、“人性化”管理为根本，转变了以往对精神病人“一关二守三送走”的管理理念，科学打造全国公安监管工作新亮点。

以基础建设为先导，全力推进筹建工作

在通川区双龙镇重石村这个群山环绕、风景宜人的小村里，坐落着一幢显眼的现代化办公楼，这就是达州市公安局新建的强制医疗所。

“你是我的小呀小苹果，怎么爱你都不嫌多……”伴着欢快的音乐，8名强制医疗人员在强制医疗所二楼的音乐厅里整齐快乐的跳了起来。这就是为强制医疗人员专门采取的的音疗治疗方式。除了音乐厅，这里还设立了学习室、健身室、心理咨询室、男女过渡病室、普通病室、会见室、生活超市等功能场地，配有麻将机、篮球场、跑步机等文娱器材，旨在通过音疗、娱疗、工疗、心理疗法等方式，为他们的精神疾病治疗、身体康复训练、道德教育、安全监管、诊断评估和生活需求等方面提供保障和治疗。

除了基础完善的硬件设施，医疗所内还设置了数字高清监控系统、报警系统、广播系统、安检系统，询问室和律师会见室的同步录音录像系统，全方位、全天候的对在疗人员进行管理与照料。同时，针对病情严重者专门设立了过渡病室，配有约束带、约束床、网枪、钢叉以及单警装备。信息采集系统和强制医疗所信息管理系统的建立，有效加强了对强制医疗人员的收管工作。警务用车、生活用车、救护车、手持无线对讲机的添置配备，则为强制医疗所的科学管理与实效操作提供了全面系统的保障。

以法治制度为依据，规范优化运转模式

  “由于达州是全省强制医疗的首批试点地区，所以我们现在也都是摸着石头过河，只能根据现有的法律法规边摸索、边建设、边推进”。达州市公安局监管支队长殷华强如是说。

为从法律和政策上论证强制医疗的合理性，达州市公安局成立了专门课题组，围绕强制医疗合法性、可行性展开研究，逐条梳理了《刑法》、《刑事诉讼法》、《人民警察法》以及《精神卫生法》等法律中关于强制医疗的具体条文，并联合法院、检察院、司法局出台了《达州市办理强制医疗案件程序规定》，制定了强制医疗通知书、强制医疗审批表、律师会见告知书、采取临时保护性措施审批书等10余种法律文书。

要做好强制医疗所的试点工作，单有完备的基础建设是远远不够的，管理、教育、后勤、医疗等方面的设置也是必不可少的。为此，所内设置了管理教育大队、后勤保障大队、医疗管理大队，并先后从监管、巡警等部门调配优秀民警10人，临聘门卫、炊事员、保洁员4人，红十字医院抽调医务人员8人到所工作，充足的警力和医务力量为开展强制医疗工作提供了有力的保障。

试点工作能否顺利开展，精神病人的收治和治疗费用是一个重要的影响因素。为让精神病人自愿轻松地进入强制医疗所内接受治疗，达州市公安局根据《达州市人民政府关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作的实施意见》，为在所强制医疗人员全部购买了城镇居民医疗保险和新农合保险，建立强制医疗人员保障经费制度，由送治地、市财政合力解决治疗经费。同时，创新采用医疗社会化模式，由合作医院按照精神病人治疗和康复的要求，提供相应资质的医护人员，对法院判决强制医疗人员和采取临时的保护性约束措施人员进行规范治疗和护理，医疗费用由政府全程买单，大大减轻了精神病人的家庭负担。

以创新安全为重点，着力提高监管质量

监管工作，安全是关键、机制是保障。达州市强制医疗所采取规范执法保安全，分类管理保安全，落实责任保安全等措施，在创新管理的同时，最大限度地确保场所安全。

为充分确保医疗、看护、监管安全无缝隙，强制医疗所制定所领导带班、民警巡控、医护巡诊、协警值守、监控督查“五位一体”的勤务模式，  “四班三运转”的值班制度，  “双向监管”的管理办法，对所内强制医疗人员实行集体统一管理、精细化绩效管理、分级分类管理和开放管理，重点全面有效的管理强制医疗人员。《收治、管理教育、出所、会见、处突、医疗工作流程》、《报送单位责任书》、《监护人责任书》、《诊断评估制度》、《岗位职责》等10余项规章制度的制订，为场所安全稳定提供了强有力的制度保障。

为切实强化民警、医护人员落实安全制度的责任心，强制医疗所以绩效管理为抓手，将送治工作纳入到县级公安机关绩效考核中，考核结果与政治待遇、经济待遇挂钩，充分发挥考核的导向作用。截至目前，达州市强制医疗所已收治强制医疗人员4人，采取临时保护性约束措施5人，救治救助肇事精神病人2人，全部实现了安全管理，无一例病亡、非亡事件发生。

                              以人文关怀为根本，突显亮点综合效益

达州市政府根据中央和省委省政府的指导精神，出台了《关于加强肇事肇祸等严重精神障碍患者救治救助工作的实施意见》，制定了总体要求、明确部门责任，切实提高救治救助标准。市各级党委、政府为精神障碍患者提供免费医疗服务和基本生活保障，达州市公安局也积极发动社会力量，组织爱心人士向精神病患者赠送衣服、日常生活用品，真心呵护、帮助精神病患者，彰显人性光芒，传递爱与希望。

强制医疗所成立后，全市集中开展了对严重精神障碍患者的排查工作，按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的原则，对严重精神障碍患者集中收治，切实强化对此类人员的管控工作，有效预防了严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件的发生，确保了强制医疗所社会防卫、疾病治疗、人权保障三大功能的全面体现，赢得了人民群众的满意和信任，取得了良好社会效果。

强制医疗所的及时建立及相关收治程序的不断完善，填补了强制医疗人员无处接受医疗服务的现实空白，确保了强制医疗的程序正义，淡化了原有的行政色彩，消弭了公众的质疑，得到了社会公众和基层公安办案部门的高度认可，为维护人民群众生命财产安全和社会稳定提供了强有力的支持，为全省的监管工作写下了浓墨重彩的一笔。