四川深入实施卫生计生扶贫 千方百计让群众不再因病致贫

　　巴中市恩阳区人民医院医务人员为建档贫困人口办理先入院后付费手续。 省卫生计生委供图

　　梓潼县医务人员为村民进行义诊。

　　我省深入实施卫生计生扶贫，建立起省、市、县、乡、村五级联动机制——

　　今年8月，巴中市恩阳区上八庙镇玉皇观村4组的建卡贫困户朱开孝因冠心病、心房颤动和肺气肿住进了区人民医院。一进医院，朱开孝就吃了一惊：医院居然没要钱就帮他办好了入院手续。经过12天的治疗，当朱开孝准备办理出院手续时，又吃了一惊：住院费总共5070.86元，个人只需支付200多元。“真想不到啊!”拿着出院结算清单，朱开孝连声说：“简直像在做梦!”

　　我省有不少因病致贫的人。今年以来，省卫生计生委相继制定出台了20多项卫生计生扶贫专项方案，结合实际提出并实施医疗救助扶持、公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培植、生育秩序整治等“五大扶贫行动”，如今，卫生计生扶贫成效初现。

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　　先诊疗后付费：

　　没钱也能住院治疗，还能享受到“十免四补助”就诊治疗保障体系

　　今年9月，64岁的广元市苍溪县石马镇居民刘美娟被查出患上了支气管扩张、慢性阻塞性肺等疾病，由于担心治疗费用，她一直不敢住院治疗。在乡镇卫生院医生的反复动员下，她来到县医院，才知道像自己这样的建档贫困户可以不交钱就住院治疗。

　　和刘美娟一样，曾经有不少贫困患者因为担心治疗费用而不敢住院治疗，结果疾病让他们在贫困的路上越陷越深。

　　绝不能让贫困患者因为缺钱被挡在医院门外!我省一系列相关措施先后出台。

　　从明年1月起，全省建档立卡贫困人口参加城乡居民医保、新农合的个人缴费部分，均由财政部门全额代缴。同时，实施“十免四补助”政策：对贫困人口就诊免收一般诊疗费、院内会诊费，免费开展白内障复明手术项目，免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗，免费提供基本公共卫生服务、妇幼健康服务、巡回医疗服务，免费药物治疗包虫病患者，免费提供基本医保个人缴费，免费实施贫困孕产妇住院分娩服务;对手术治疗包虫病患者、符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人、重症大骨节病贫困患者以及进行手术、康复训练和辅具适配的0-6岁贫困残疾儿童给予对症治疗补助。

　　截至10月，全省88个贫困县已全面开展“十免四补助”，免费开展各类治疗及基本公共卫生服务累计571.7万人次，减免(补助)各类费用累计14221.29万元。此外，贫困人口县域内住院报销不设起付线，扩大门诊特殊疾病管理病种范围，强化大病保险政策补充作用、将贫困人口全部纳入疾病应急救助基金补助范围等措施，为贫困人口的就诊治疗建立起坚实的保障体系。

　　对于贫困人群来说，生病入院时的预缴费曾让他们犯愁，不过现在他们将不再有这些担心了——“先诊疗后结算”的新模式，使他们的住院治疗一路绿灯相随。

　　先诊疗后结算，是指建档立卡贫困人口入院时不缴纳住院押金，只与医疗机构签订费用结算有关协议，将其医保证件、身份证、户口本等交由医疗机构代为保管;诊疗结束后，由医疗机构凭相关证明材料与医保、新农合、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、医药爱心扶贫基金等各类经费保障机构直接结算。“入院时不担心钱，出院后又不操心费用报销，这样的优惠政策太好了。”巴中恩阳区贫困户蔡玉华出院时说。