退烧后为啥又发烧？“肺要咳出来了”，用去拍CT吗？

　　最近，不少朋友无论是“阳了”还是“阳康”，在生活日常上都有诸多困惑，如：病情为什么会反复？“阳康”了饮食上需要注意什么？如果新冠病毒的毒株不同，是否会再次被新冠病毒感染？

　　已经退烧了，为什么过了几天又发烧？

　　新冠病毒进入人体后，会激活人体的免疫系统。对进入人体的病毒进行清除，那么免疫系统和病毒进行斗争的时候就会表现为高热。热退仅仅表现为人体的免疫系统暂时控制住了局面，病毒被压制住了。这时候我们应该加强营养，充分休息，让疲劳的免疫系统得到补充和休整，这样才能进一步把病毒清除并且产生足够多的抗体。如果这个时候不注意休息和营养，可能造成病情的反复。有些人没有休息好，过了七天，突然又开始发烧。

　　虽然奥密克戎的毒株的毒性已经有了很大的降低，但它是我们人体从未碰到的一种新型的病毒，人体对它的反应各不相同。所以还是要重视，不能掉以轻心，感染以后出现症状，除了要及时服药，更要注意均衡营养，充分休息。

　　“阳康”了饮食上需要注意什么？

　　感染期可能会有食欲下降、腹泻腹胀、味觉和嗅觉减轻等情况，但不能因此就在康复期大补特补，因为生病脾胃相对较虚，大补不仅不利于身体的恢复，反而会加重身体负担。

　　建议康复期三餐规律，饮食清淡，营养均衡，每天要保证有谷物、优质蛋白食物和水果蔬菜，帮助体力恢复。同时，不建议选择油腻、辛辣、腌制等重口味的食物来开胃，可搭配小份的榨菜、豆腐乳，还可以放些葱姜蒜、八角等天然调味品，提升一下味蕾。对于一些本身食欲就不太好的老人来说，恢复期可以多吃一些易消化食物。

　　康复初期，如果食欲不好，建议少食多餐，可以在上午九、十点钟或者下午两、三点钟吃一小份坚果、牛奶、酸奶、水果等，帮助保证充足的体力和营养的摄入。同时还要注意胃口恢复后不应暴饮暴食，饮料、零食要节制。

　　另据澎湃新闻，针对公众关心的热点话题，复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣逐一给予了回答。

　　问：咳嗽得“肺也要咳出来了”，是不是应该去医院拍个CT？ 

　　钟鸣：如果单纯是刺激性的干咳，并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话，还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染，可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程。而这个状态下，很容易感觉到有异物感，很容易咳嗽，这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复，需要时间，在修复之前你可能一直会有干咳，这都是很常见的。

　　所以短时间的话，可以去等待自愈，如果咳嗽非常明显，影响到生活质量、睡眠、日常工作，可以用一些镇咳的药去缓解症状。但需要提醒的是，有些时候这些急性炎症如果没有完全修复好，会变成上呼吸道的慢性炎症，这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。良好的免疫系统很重要，建议在转阴的这段时间里，也要有规律的作息，让你身体保持在比较好的状态，尽量去修复之前损伤的部位，包括上呼吸道。也不是鼓励完全卧床，适当的运动加上营养，有利于康复。

　　如果咳嗽伴有痰，每次都有很多痰，这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题，还可能涉及到支气管或肺部，特别是咳出来大量的黄浓痰时，建议要到医院去看。

　　问：家里有智能健康手环，是否可以作为血糖、血压、血氧检测依据呢？

　　钟鸣：智能手环监测血压、血氧或者血糖，跟我们说的其他传统的方法不太一样，没有证据证明它可以安全地作为医用级监测使用。所以，并不推荐用这些可穿戴设备来监测，还是建议用经过相关认证、经过检验的医用设备来测量这些值。

　　问：是否有必要准备去囤新冠特效药，这些被“封神”的特效药，是否真的可以减少重症的发生？

　　钟鸣：我们说的这些特效药，实际上就是小分子抗病毒药物，这个药物在上市之前的和上市之后的一些研究显示，对于有重症倾向的人群早期使用，它确实可以降低住院率、降低重症率。如果确实是这些重点关注人群的话，建议使用这种小分子的抗病毒药物。但对于多数没有重症倾向的普通人群，其实不需要使用这种药物。

　　问：接下来马上就是元旦和春节的假期，很多已经康复的市民非常渴望恢复到正常的生活，特别是假期里面大家可能会聚餐、娱乐、旅行。这其中有人可能会喝酒、有人可能会通宵打牌，这些会不会导致二次感染？

　　钟鸣：首先，在康复的早期还是鼓励要规律作息，避免饮酒和辛辣性的食物刺激，否则身体的机能可能进一步减弱，或者受损的机能得不到有效恢复，免疫系统也可能出现问题。

　　虽然在新冠康复早期，产生了抗体，同一个毒株短时间内二次感染的概率可能不高，但是冬天还有很多其他会导致感染的因素，比如说流感病毒，或一些其他会导致上呼吸道感染的病毒和病原微生物。在作息不规律的状态下，感染其他的这些病原微生物的概率也大大增加了。所以，在康复早期，不建议过年过节时过度饮酒、不规律生活。

　　这些人要小心“重阳”

　　据科技日报，中国工程院院士张伯礼就新冠病毒二次感染的相关问题进行解答时谈到：“虽然短时间再次感染相同新冠病毒变异株的可能性不大，但免疫力较差的人群容易反复感染，包括老年人、婴幼儿、有基础疾病的人群以及免疫缺陷人群，存在短期内二次感染的风险，特别是面对新的变异株时。”张伯礼介绍，另外医生、护士等高风险岗位的人群，所处工作环境传播风险高，接触变异株多，工作强度大，二次感染的风险高。

　　“主要是对新冠病毒变异株的再次感染，因此感染转阴后也要继续做好个人防护工作。”张伯礼强调，“阳康”6个月后可以接种新冠疫苗，最好采用序贯策略，注射异种疫苗，以强化免疫屏障。

　　对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、注意休息、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险。

　　来源：上海发布、澎湃新闻、科技日报；封面资料图据图虫创意

责任编辑：刘德宾