警惕：中药副作用不比西药小 应先检查再对症用药

    每年9月是“全国安全用药月”。据国家食药监局通报：“我国每年有250万人因错误用药而损害健康，其中20万人因为用药错误而死亡，是交通事故致死人数的两倍。”为何用来治病救人的良药竟成为我们生活中的“隐形杀手”？

     “尚不明确”不代表无副作用

    医学博士徐京杭是北京大学第一医院感染疾病科的副主任医师，经常诊疗各类药物性肝损害患者，在她多年的从医经历中，有一位患者给她的印象非常深刻。

    “科室曾经接收过一位中年女性患者，送过来的时候已经接近肝衰竭了。我们在排查病因的时候，发现不是病毒性肝炎，也不是免疫性或者酒精性的。”常见的几大类肝病病因都不是，徐京杭很着急。

    当时患者的各项生命体征都在下降，徐京杭无意中得知患者之前因为头发白的问题，一直都在用首乌来黑发。“首乌伤肝啊。我们赶紧让她停掉，并积极对症治疗。幸好，还是救过来了。事后问病人为什么不早告诉我们用了首乌，她一脸无辜地说，首乌算什么药啊。”

    在徐京杭的工作中，这类病例总是让她非常惋惜，因为这些患者并不是因为得了什么万不得已的病吃药，才造成药物性肝损害，很多时候只是为了调养一下身体。“老觉得自己哪儿不对劲，就泡个药酒补身体，或者扭伤了，贸然尝试中药偏方。”徐京杭说。

    徐京杭坦言，在药物性肝损害的研究领域，西药化学成分明确，经过多年的研究，可确认哪些会造成对肝脏的损害，说明书中也会标明，即使发生药物性的损害，他们也容易找出病因对症治疗。但在中药领域，不仅大众对中药的副作用认识不足，由于成分不明确，专业的医学研究领域也甚少对中药进行毒理的研究。她所在的科室，由于吃中药而造成药物性肝损害的患者非常多。

    北京大学第一医院的主管药师赵宁，长期从事药房运营和药室管理，对徐京杭所说的现象深有感触。

    “我们在看说明书时，会着重看不良反应一栏，一般西药这一栏篇幅会很长，而中药一般只有几个字——‘尚不明确’，很多患者来药房拿药的时候，一看西药的说明书，不良反应这么多，都不敢吃了，经常要求退药，一看中药这边没什么不良反应，加之多年来对中药副作用小的观念根深蒂固，就很放心。”

    赵宁对这种现象也很无奈，作为一名专业药师，他经常要耐心地跟患者解释：“‘尚不明确’不代表没有副作用，而不良反应是把不同体质人的情况全都囊括进去，两种药都可能有风险，而且吃中药造成的伤害可能并不比西药低。”