四川完成西部首例ABO血型不相合亲属活体肾脏移植

    新华网四川频道9月30日电（本网记者　董小红）肾脏移植是治疗末期肾病最有效的手段，在供肾来源紧缺的情况下，亲属活体供肾很大程度上缓解了难题。但由于ABO血型不相合，不少有亲属捐肾的终末期肾病患者失去获得移植的机会。记者从四川大学华西医院了解到，近日该院泌尿外科器官移植中心林涛教授及其团队成功完成西部地区首例ABO血型不相合亲属活体肾脏移植。

    四川大学华西医院泌尿外科林涛教授介绍，此次接受肾脏移植手术的患者为50岁男性，血型为A型，患有尿毒症，长期靠透析维持生命。肾脏供者是其兄长，血型为AB型。由于ABO血型抗原是导致排斥反应的最强抗原，如果没有特殊处理就进行血型不相合的肾脏移植，将必然发生超急性排斥反应，导致移植的肾脏在几分钟内彻底坏死。

    为了使ABO血型不相合的供受者能够实施肾脏移植，林涛及其团队通过查阅文献、与国内外同行进行学术交流等，最终确定了手术方案。

    “与血型相合的肾脏移植手术相比，该手术难点在于术前需要有效清除受者体内的血型抗体，术后要防止血型抗体反弹导致超急性排斥反应。”林涛介绍，通过结合国内外实施该手术的经验，采取了术前血浆双重膜滤过、血浆置换、利妥昔单抗及免疫抑制剂治疗的脱敏治疗方案。经过术前2周的治疗，患者达到了实施ABO血型不相合活体肾脏移植的标准。林涛及其团队抓住这一时机，对患者成功实施了亲属活体肾脏移植。目前患者已经平稳度过危险期，肾脏功能恢复正常，情况良好，将于近期出院。

    记者了解到，从2006年四川大学华西院实施第一例亲属活体肾移植以来，亲属活体肾移植数量逐年增加。自2011年起，该院每年完成肾移植数量均超过200例，其中亲属活体肾移植数量连续5年居全国第一。“随着ABO血型不相合亲属活体肾脏移植的开展，将使更多终末期肾病患者得到移植的机会，重获新生。”林涛说。（完）