自贡市中医院涉嫌病历造假 副市长称将展开调查

　　病历与监控视频存在矛盾

四川自贡市民王明桥举报自贡市中医院医生不作为，致其老伴钟桂华因未得到及时抢救而死亡，并且院方还在病历上造假，填写虚假的抢救时间。记者调查，病历确实与监控视频存在较大出入。

今日上午11点过，自贡市分管卫生工作的副市长石岷嘉在电话中向人民网记者表示，将对自贡市中医院病历造假事件展开调查。（记者 李平）

先前报道

家属诉自贡市中医医院病历造假　院方称误差正常

近日，四川自贡市民王明桥举报自贡市中医院医生不作为，致其老伴钟桂华因未得到及时抢救而死亡，院方还在病历上造假，填写虚假的抢救时间。对此院方称，病历上的时间是估计的，确有误差，但并不代表救治不及时。

家属诉医院抢救不及时致病人死亡 并伪造虚假病历

“当时我老伴的病情突然加重，我赶紧去叫医生，可是医生10分钟以后医生才开始抢救，导致我老伴抢救无效死亡，要是他们抢救及时，我老伴也不至于那么快就走了。”66岁的王明桥提起老伴离世的场景，就泪流满面。

王明桥告诉记者，2013年9月14日，老伴钟桂华因肺结核住进自贡市中医医院。经过两天的检查，查出是肺结核伴支气管扩张。而9月17日，钟桂华就在医院出现了意外。

“当时情况十分紧急，我跑到护士面前，告诉护士，34号房大吐血，请你马上去一下。”王明桥说，9月17日早上6点26分，病人出现剧烈咯血情况，6点27分王明桥急奔护士站求救。

“有一个护士只回答了一句 ‘医生没空’，就不理我了。后面我两次向她求救，等待了差不多三分钟的时间， 护士才叫了一个医生走进病房， 那医生进来后，在病人面前只待了10秒钟，没有进行任何抢救措施，也没说什么，就走出了病房，这名医生进出病房的时间一共只有25秒钟。”

“直到6点37分，也就是离我第一次向医生求救的时间已经过去10分钟，才进来了一个护士，说是进来为病人输液的，可她只把药物放在桌上又出去了，在病房呆了36秒钟的时间。”

“一直到6点41分，也就是离我第一次喊医生的时间已经过去14分钟了，医生再次进来，眼看病人问题严重了，这名医生再次跑出去喊另一个还在睡觉的医生来，才正式开始抢救。”

“到6点58分的时候，医生就把我喊出病房，告诉我，我老伴抢救无望已经死亡，他们要放弃抢救。”王明桥认为，正是因为医院抢救不力，拖延了14分钟才导致了病人的直接死亡，“我咨询了专家，咯血情况只要抢救及时，问题不是很大的。”

“拖延抢救时间，致我老伴死亡后，医院竟然还在病历上造假，说在6点32分时就进行了抢救。并采取了很多抢救措施，这纯粹是胡说八道。”王明桥说到这里，情绪变得十分激动。“不仅如此，在检查出患者有肺结核后，院方也没口头或书面建议转诊专业的结核病防治机构进行治疗，我就是要让医院给我一个说法。”

记者调查：病历记录与家属提供的医院监控不符

记者看到，医院病历上所记录的详情与家属提供的医院监控视频存在诸多疑问。

疑问一：医生在26秒的时间内，能否对病人进行大抢救，还进行“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施？

钟桂华9月17日病历的医嘱单显示：9月17日6点30分，医生对钟桂华做了大抢救，并做了“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施。而监控视频显示，6点30分15秒，医生和王明桥一起出现在监控视频中，6点30分24秒走进病房，6点30分50秒时，该医生走出病房，前后用时共26秒。王明桥表示，医生在病人面前其实只停留了10秒钟。医生在26秒的时间内，能否对病人进行大抢救，还进行“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施？

疑问二：视频显示6点30分51秒到6点37分无医务人员进入病房，病历上为何出现“对病人进行了持续心电图监护”？

病历医嘱显示，6点32分，进行了“持续心电图监护”，并进行了输液。而监控视频显示，从6点30分51秒到6点37分这6分钟的时间里，并无医务人员进入病房。视频显示6点30分51秒到6点37分无医务人员进入病房，病历上为何出现“对病人进行了持续心电图监护”？

同时，监控视频还显示，6点40分25秒，医生第二次进入病房，6点41分14秒，也就是49秒后，医生再次走出病房，6点41分45秒，也就是31秒后，医生第三次走入病房，6点41分59秒，另外一医生出现在视频中。王明桥表示，医院真正的抢救时间是从6点41分开始的，从6点27分向医生求救，到6点41分开始抢救，中间间隔了14分钟。

自贡市中医院：病历上的时间是医嘱时间不是操作时间 没有太大问题

“病例摆在这里，我们也没否认这些问题，这个6点32分只是代表下医嘱时间。”自贡中医院医务副科长刘胜表示，病历上的时间可能有几分钟的差异，但是差别不是很大。

“你们是对照监控上面的时间来看的病历记录，但医生护士在记录的时候不可能对着表。她记录的是大概时间，这个时间确实是有误差的，但没太大的问题。” 自贡中医院医务副科长刘胜说。

卫生部《病历书写基本规范》：病重患者病历时间应当具体到分钟

国家卫生部网站2010年2月4日发出通知，要求从2010年3月1日起，在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》，其中第二十三条规定：病重(病危)患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重(病危)患者住院期间护理过程的客观记录。病重(病危)患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

专家：咯血量较小如抢救及时脱险几率较大 大咯血抢救难度很大

咯血是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽从口腔咯出。

成都市第三人民医院院长张聪表示，如咯血病人喀血量较小，抢救及时是没有多大问题。如果咯血量在200毫升以上，或有其他并发症，抢救难度非常大，但一般即使遇到此类情况，医务人员也会全力抢救。（记者 李平 王洪江）