管住嘴迈开腿 秋冬季老年人应结合药物预防脑卒

    秋冬季节是脑卒中、心脑血管疾病的高发季节。我国目前尚有糖尿病人近1亿，高血压患者2.2亿，血脂异常者2亿，超重和肥胖者2.4亿，吸烟者3.5亿，这些都是脑卒中的高危人群。尤其是中老年人，在秋冬季控制心脑血管疾病显得尤为重要。

    脑卒中俗称“中风”，除了发病率高，高死亡率、高致残率也是脑卒中的发病特点。世界卫生组织心血管病人群监测研究表明，我国所有脑卒中发病者中约30%死亡，其余的70%生存者则多有偏瘫、失语等残障，生活质量严重降低，而脑卒中每年带来的社会经济负担更是沉重。

    脑卒中的预防是关键，目前预防有非药物和药物治疗两种方式。非药物治疗主要指养成健康的生活习惯，首先要控制高脂肪食物及大量甜食的摄入，其次要戒烟，保持适量的运动。

    在“管住嘴、迈开腿”的同时，结合药物作为预防脑卒中的一级预防方案，在医学界已成共识。目前，临床上用于心脑血管疾病预防的药物主要是阿司匹林。小剂量的阿司匹林有抑制血小板聚集的作用，因而被广泛用于高血压、糖尿病及冠心病等患者的日常预防中。有分析显示，女性服用阿司匹林可使卒中事件降低17%，心肌梗死或心血管死亡下降9%。男性中，阿司匹林可以使心血管事件降低14%，主要获益为心肌梗死下降。专家表示，阿司匹林是经济、实惠、安全及常规的抗血小板类预防药物，最低有效剂量为50mg或75mg/天。急性期可将剂量增加至300mg/天，一定要在医生指导下用药。（吴筱颖）