四价宫颈癌疫苗四川落地 12月5日起陆续可接种

　　四川在线消息(记者 石小宏)12月1日，记者从省疾病预防控制中心了解到，四价宫颈癌疫苗将在四川落地。12月5日，首针将在成都玉林社区卫生服务中心接种。据了解，首批疫苗已到货，疫苗将在月底前覆盖全省各地，届时，凡有需求的女性均可到社区卫生中心或乡镇卫生院注射疫苗。

　　宫颈癌在我国是威胁女性健康的第二大类恶性肿瘤，仅次于乳腺癌。据2015年中国癌症统计报告调查，每年我国宫颈癌新增人数在9万例左右，死亡病例达3万多例。

　　2006年美国率先研制出全球首个四价宫颈癌疫苗佳达修，在经过十年的国内临床试验后，今年5月，四价宫颈癌疫苗佳达修获得国家注册获准上市。今年11月13日，四价宫颈癌疫苗佳达修在重庆接种首针，这意味着经达十年等待，四价宫颈癌疫苗终于与国人“见面”。

　　省疾控中心免疫规划所所长张佩如告诉记者，四价宫颈癌疫苗的接种周期为0、2、6个月，即首次接种后，过两个月、六个月再接种两次即可，接种人群为20岁到45岁的女性。他告诉记者，首批四价宫颈癌疫苗已到货，并按照二类疫苗的流通渠道，在省级平台招标，各区县疾控中心根据采购需求计划进行采购，由于疫苗货源充足，能基本满足人们的需要。

　　四价宫颈癌疫苗的中国总代理重庆智飞生物制品股份有限公司经理黄伟平告诉记者，四价宫颈癌疫苗每针价格大约在1100元左右。

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　　目前有几类HPV疫苗？

　　世界各国正在研究的HPV疫苗有N多种，但目前最流行的只有三名成员，分别是：二价、四价和九价疫苗，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

　　二价疫苗：可以预防由HPV16和HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的！2016年7月，率先幸运获准进入中国市场的就是这位同学。

　　四价疫苗：可以预防6、11、16、18型HPV。四价疫苗只是锦上添花而已，因为HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒，它们可以引起尖锐湿疣和外阴癌，而外阴癌相比宫颈癌少见得多了。这位在2017年6月也进入了中国市场。

　　九价疫苗：针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，据称能预防90%的宫颈癌。目前，九价疫苗还没有获准进入中国市场。

　　什么年龄接种HPV疫苗最好？

　　一般认为，HPV疫苗最佳开始接种年龄是11～12岁。美国人推荐是9～26岁。全球范围内一般认为可以在9～45岁之间。日前获准在中国上市的二价疫苗推荐为9~25岁的女性接种。

　　HPV疫苗会有什么副作用吗？

　　HPV疫苗出现副作用的案例极少，症状也较轻微，如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛。比较严重的副作用包括：发烧、恶心、晕眩，肌肉无力及麻痹；但与所有疫苗一样，绝对是利>弊。

　　怀孕期间和哺乳期间能否接种HPV疫苗？

　　因为目前还没有足够的人体数据支持，所以暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，等个一年半载，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗，也不迟。

　　接种HPV疫苗后怀孕了怎么办？

　　目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，如果在疫苗接种的6个月内或者更短的时间意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。但是，如果后面的一针或两针没有打完，也不建议继续打，等怀孕这档事结束再说不迟。

　　本来准备注射疫苗但来月经了怎么办？

　　目前的资料显示月经期接种疫苗没有任何影响。即使大姨妈到访，也没必要爽约。

　　接种HPV疫苗前需要进行HPV检测吗？

　　考虑到HPV可以反复感染，通常认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。

　　接种疫苗后还需要接受筛查吗？ 接种疫苗后能管多少年？

　　答案是肯定的！无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。原因很简单，现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。可能还有一小波高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。

　　至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年，目前还不完全清楚。原因是HPV疫苗使用还不到十年，效果还有待观察。前一段时间认为，维持5年没有问题。目前认为，维持10年也没有问题。