专家解读浆细胞性乳腺炎 警惕容易被误诊为癌 

        中新网成都4月13日电 (刘彦君)“浆细胞性乳腺炎不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎，很多人不认识这种病，把它误认为一般细菌感染，或误诊为乳腺结核，最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房，其发病率约占乳房良性病的4%-5%，临床误诊率约为60%-90%。”中华医学会外科学分会乳腺外科学组委员、首都医科大学宣武医院普外科副主任康骅教授表示。“由于该病初期出现的乳房肿块与乳腺癌十分相似，使许多患者异常恐慌，早发现、早诊断、早治疗尤为重要。”

        13日，康骅代表“TOP100中国乳腺名医堂”专家组在成都蜀都乳腺医院为一位浆细胞性乳腺炎患者张丽(化名)会诊。

        早在一年前，张丽就发现自己右乳房乳晕处出现一不明原因的肿块，红肿疼痛，后来很快溃破化脓，还有粉渣样的溢液。她到当地医院经过多次治疗，仍然反复发作。

        “面对如此痛苦的折磨，我曾请求让医生直接把乳房给我切除掉。”张女士告诉记者，有时候照镜子看到自己溃烂浓肿的乳房，丑陋的外表让自己倍感绝望，痛苦不已。

        “是否切除乳房是根据患者的发病情况，必须要有做手术的指针才能进行。”康骅介绍，浆细胞性乳腺炎是乳腺的一种慢性非细菌性炎症，多发生在中、老年女性，高峰年龄为50～60岁，大多数病人有乳头内陷畸形。“这种乳腺炎发病原因至今不详，可能与乳腺导管排泄障碍、激素分泌异常、厌氧菌感染有关。目前，西医尚无有效的治疗办法，抗生素治疗效果不佳，手术治疗则腐肉难除尽，切口经久不愈。”

        事实上，浆细胞性乳腺炎又被称为“活着的癌症”，是乳腺炎症中最为复杂的一种疾病。如何尽早发现和正确防治此类慢性乳腺炎？

        “浆细胞乳腺炎的早期表现为乳头棕黄色分泌物或有淡黄色的溢液，少数病例出现血性溢液，在乳晕处挤压时，常可挤压出淡黄色液体。中期在乳晕附近，出现大小不等的肿块，或可出现肿块与皮肤的粘连，或伴有乳头内陷现象。在病变晚期，导管周围炎症加剧，可出现与皮肤粘连的圆形肿块，皮肤破溃。”亚洲粉红丝带乳腺癌防治中心专家、成都蜀都乳腺医院副主任医师汪晓阳有着多年的临床经验。

        “在出现类似症状时，不要慌张，也最好不要在网上根据症状搜索疾病治疗办法，最好的方法就是尽快到正规医院就医，及时确诊。医生会根据疾病所处的不同阶段对症治疗。”康骅提出，对于如此复杂的症状表现，如果自行拖延会对患者造成延误和不利。他认为，除了及时就医外，调整好心理状态也很有必要。“在会诊过程中，患者一直都表现得很紧张，心里负担很重。”

        “到院就诊的很多患有乳腺疾病的女性最焦虑、最压抑的就是这种病所导致的家庭破碎，以及对以后的生活没有信心。”中国医师协会全国委员会委员、成都蜀都乳腺医院院长杨枫坦言：“心理问题不仅贯穿于乳腺疾病患者治疗的全过程，还程度不同的影响着患者的未来，先进的治疗手段也未必能减少心理问题的发生。心理问题是独立于技术之外的。在现有的医疗卫生人事制度里，希望能为专业的心理人员安排编制。”(完)