19天检测近千万人怎样做到?准确性如何保障?
原标题:焦点访谈丨19天检测近千万人怎样做到?准确性如何保障?
前些天,很多武汉人见面打招呼会说:你核酸了没?阴不阴啊?从5月14日开始,19天时间,武汉全市没有进行过新冠病毒核酸检测的常住居民和暂住居民,近990万人接受核酸检测,加上此前已做过检测的人员,武汉累计共有1090.9万人完成核酸检测,基本做到人员全覆盖。检测结果我们也已经知道了,没有发现确诊病例,检出无症状感染者300名,检出率为万分之0.303。那么近千万人的检测是怎么有效有序组织的?那么大规模的检测靠什么来保证准确性?这个结果意味着什么?对下一步的疫情防控有什么影响呢?
武汉市硚口区张公堤社区居民进行核酸检测。检测地点设置在社区附近的空旷场地和半开放空间,居民在这里排队取号、登记信息,然后依次接受咽拭子采样。
检测前一周,社区的网格员就在微信群里告知居民核酸检测的安排,按照楼栋为单元划定了居民们接受检测的时间段,减少排队等候,检测现场有志愿者和社区工作人员随时为大家服务。
武汉市这次集中核酸检测,为避免交叉感染、方便居民,把采样点设置到了社区里,居民主要以社区、小区为组织单位,由社区组织,分时段采样,优先排查曾经的有疫小区、老旧小区、人口密集小区的居民。
面对这么大范围的检测人群,采样的有效性是确保检测准确性的重要前提。采样开始前,专业人员统一培训,同时,规定了统一明确的规范标准。在现场,武汉市卫生计生执法督查总队也会进行现场督导。
有些居民因为种种原因错过了第一轮的采样,为了尽可能检测全覆盖,武汉市以区为单位又启动了“查缺补漏”的第二轮采样。
在武汉市洪山区和平街的“查缺补漏采样点”,5月24日,附近一些没参加第一轮检测的居民,到这里来进行补采。
还有一些老人、残疾人等行动不便的居民,没有参加之前的检测,医务人员也在这期间进行上门采样。这一天,社区工作者与核酸检测人员一起,来到洪山区和平街爱家皇家公馆小区的姚先生家现场采样。姚先生因为经常透析走不了路,工作人员主动提出上门检测。
从5月25日到6月1日,武汉市共设置了249这样的个“查缺补漏采样点”。
从5月14日到6月1日,19天的时间,面对近990万份样本,要在短时间内完成检测,许多检测机构都增加了人员和设备的投入。
除了原有的23家检测机构以外,武汉市动员了全市40家医疗机构和疾控中心参与其中,第三方检测机构检测人员由419人增加至1451人、检测设备从215台套增加到701台套。
武汉明志医学检验实验室是此次承担核酸检测工作的机构之一,每天样本采集送到后检测人员会在第一时间进行扫码收样。
工作人员严格遵守相关操作程序,对样本进行处理和核酸检测,大概4到5个小时后获得检测结果。通过检测机构人员倒班、设备不停、24小时满负荷运转,武汉日检测能力从30万人份快速突破至100万人份。
同时为了提高检测的效率,此次检测除了单人单管单样本之外,有四分之一的采样样本采取了混检法检测,最多把五份样本混在一个检测管里进行检测,混样的检测结果当中一旦检出异常,就会对这一份混样中所有的个体样本再进行单独检测。
为了在提高效率的同时确保准确度,还设置了必要的抽检复测。对各家检测机构又抽取了35961份样本进行复测,结果和初测结果完全吻合,表明检测质量是非常可靠的。
在检测结果中,无症状感染者作为此次新冠肺炎疫情中出现的特殊情况,是大家关注的重点。6月2日的新闻发布会上也详细介绍了关于无症状感染者的相关情况,在近990万被检测人员中,无症状感染者仅有300人,且无一例转为确诊病例,追踪的密切接触者1174人核酸检测结果均为阴性。
尽管这300名无症状感染者目前没有转为确诊病例,为了最大程度避免可能存在的风险,武汉市疾控中心又对300名无症状感染者的家庭和居住环境进行采样,对无症状感染者使用的口罩、水杯、牙刷、手机和地板、家具、门把手、卫生间、地漏等采集擦拭样,并采集了部分电梯按键、楼道物品等擦试样共3343份样本,检测结果均为阴性。
针对无症状者,国务院联防联控机制联络组还指导武汉市组建了临床专家、心理医师专家团队,对无症状感染者诊治做到“一人一方案”。无症状感染者在解除集中医学观察后第2周和第4周,要到定点医院或社区卫生服务中心随访、复诊,做到随访复诊闭环管理。
除了对人员的集中检测,6月1日武汉市疾控中心还对武汉市自来水、生活污水、出租车、公交车、地铁车厢及车站、商场、餐厅、公园等采集擦拭样,并采集了部分宠物的样本共2314份,检测结果也均为阴性。
武汉市委常委、武汉市常务副市长 胡亚波:本次集中核酸检测费用由政府承担,通过集中采购降低成本,全部支出大约在9亿元左右。通过这次筛查换来了全国人民的放心,武汉人民的安心。4月8日武汉实现了物理意义上的解封,集中核酸检测排查后,封城期间做出巨大牺牲的武汉人民实现了心理上的解封。
随着检测结果的公布,武汉市更多行业和部门都加快了恢复常态化工作的脚步。市民去医院看病挂普通门诊将恢复以往的流程,不再需要做新的核酸检测;社区对本小区居民的管控措施也将逐步放松;学校也加快了复学的脚步,一些学校开始进行消杀工作、举行应急演练,为学生返校做好准备。武汉大学、武汉市理工大学、华中农业大学等高校陆续发布返校通知,毕业生们有望能回到校园,拍上一张真正的毕业照。
专家指出,武汉此次集中排查最大限度摸清了底数,让市民更放心,武汉更安全,更重要的是通过此次集中排查可以进一步消除潜在的隐患风险,为下一步武汉疫情防控精准施策,打下了基础。
与此同时,医院发热门诊等可能发现新病例的地方依然要把好关口,守护好目前已有的防疫成果。
集中力量进行近千万人的全员核酸检测,体现的是人民至上,生命至上的理念,也是疫情防控到这一步的一个有力举措,通过这次全面的检测摸底,依据采集到的大数据,会让下一步的疫情常态化防控措施更科学和精准,同时对武汉来说这也是一个进一步恢复元气的节点。4月8日武汉实现了物理意义上的解封,而这次检测,则在一定程度上让武汉人民实现了心理上的解封,让武汉人民可以更安心更放松地走出家门,回到常态化的生活工作中。当然话又说回来,病毒很狡猾,感染的风险也是在动态变化,放松心态不等于放松警惕,该注意的咱还得注意,该有的防范咱也得有。
责任编辑:张玉