八旬老太血管长“定时炸弹” 特制“烟囱”帮医生巧拆除

23.11.2015  22:27

    中新四川网11月23日电 (李诗敏胡敏)血管瘤如同“定时炸弹”潜伏于人的体内,拆与不拆往往让医生陷入两难,搭建血管支架成了手术的关键。23日,记者从成都市第三人民医院获悉,四川首例借助“烟囱技术”的主动脉搭建覆膜支架手术在该院成功实施,从广州运来的“烟囱”支架让一名八旬老太摆脱了“定时炸弹”的风险。
  年近八旬的老人唐华清(化名)来自成都市,日前她被发现喉部鼓了一个动脉瘤。唐华清的家属带她找了多家医院救治无果,但时间越来越紧迫。如果不及时处理,随时可能因为瘤体破裂引发大出血死亡。可动手术也伴随另外一个风险:瘤体本身已经侵犯到其他重要分支血管,如果连带着一起封堵,患者很可能在术后因为严重的并发症死亡。
  动与不动手术,让唐华清所寻找的医院的医生们犯难。最终她来到了成都市第三人民医院接受治疗,医院的专家成功借助“烟囱技术”,对动脉瘤顺利实施封堵,同时完成了对腹腔干动脉的保护。
  “当时问题很严重,唯一能够解决的方式,就是利用微小创伤的介入手术”,成都第三人民医院血管外科专家崔驰告诉唐清华的家人,老人年近8旬,本身还有房颤、高血压,无法经手传统开刀手术造成的打击。
  崔驰解释说,唐清华老人的腹主动脉上面已经长了两枚动脉瘤,假如不及时处理,瘤体一旦破裂就会引发大出血,甚至导致死亡。更关键的是其中一个肿瘤已经侵犯腹腔干动脉,甚至距离肠系膜上动脉也只有1cm!
  经过崔驰和同事们的仔细思考后,他们最终决定利用“烟囱技术”实施手术。崔驰解释说,“烟囱技术”是目前国际医学上最先进的技术,简单地说,就是在主动脉中搭建一个覆膜支架,再在腹腔干动脉中搭建一个小支架。两个支架的相互配合,在平面图上形成“烟囱结构”,这样既能消除动脉瘤随时破裂的风险,同时又保证了腹腔干动脉的血流通畅。
  不过,在精细计算后,医生们发现唐华清所需支架属于特殊品,在四川省内尚无符合需求的型号。经过协调和努力,终于在广州找到患者所需的支架。飞机降落成都后,崔驰和同事们便迅速投入到了手术中,经过145分钟的手术,患者的“定时炸弹”被顺利拆除。
  崔驰表示,动脉瘤并非癌变肿瘤,而是血管病变后出现外扩膨胀。动脉瘤多见于高血压、糖尿病患者,而随着生活水平的提升,这些基础性疾病的患者也在不断上涨。因此,血管疾病患者也出现明显的上涨趋势。崔驰提醒,高血压、糖尿病、心脏其他血管发生过病变的患者,每年应当接受相应血管方面检查,以免发生悲剧。(完)