新一轮医疗服务价改启动

“在改革过程中，要遵循医院收入不降、群众总体负担不增、医保基金可承受的原则，力争到2020年基本理顺医疗服务比价关系，初步建立分类管理、动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制。”国家发展改革委新闻发言人、价格司司长施子海表示。

长期以来，在传统“以药补医”机制影响下，一些用药行为不规范甚至“多开药”现象时常发生。国家发展改革委价格司医药处副处长朱德政表示，此次价改主要解决两个问题：一是破除“以药补医”机制，将原来的三个补偿渠道变成两个补偿渠道，让医疗机构不再通过药品收入来维持运营；二是通过价改理顺医疗服务价格体系，使其内部结构更加合理、规范。

医疗服务价格改革一方面关系到群众医疗费用的支出，一方面也关系到医疗机构自身的健康发展，可谓涉及面广、影响大、情况复杂。

“正因为此，在改革中必须强化价格与医药、医保、医疗等政策的衔接联动，以确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众总体负担不增加。”国家卫计委财务司副司长樊挚敏说。

据悉，《意见》明确取消公立医院药品加成，对于取消药品加成减少的合理收入，通过调整医疗服务价格弥补一部分，并采取有升有降的结构性调整。同时，重点降低大型医用设备检查治疗和检验价格，提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，不断优化医疗服务价格结构。

如何让医疗服务价格在改革后不出现大幅波动，是摆在监管部门面前的新课题。

据悉，《意见》提出，医疗服务价格将实行分类管理。加强医疗服务成本监审和价格监测，完善定价过程中公众参与、专家论证制度，主动接受社会监督；对实行市场调节价的医疗服务，医疗机构要合理制定和调整价格，并保持相对稳定。

此外，各地还将建立医疗服务价改的督导、考核和评估机制，加强对改革进展和效果的跟踪评价，在总结、推广经验的同时，密切关注改革后医药费用的变化。