成都调整医保政策 不按转诊程序就医或不予支付医保

26.10.2016  19:15

  成都商报讯(记者 王垚)为保障分级诊疗推进,成都将依照分级诊疗制度相应调整医保政策。对没有按照转诊程序就医的,将探索降低医保支付比例或按规定不予支付方式。成都市昨日公布的《健全医联体长效机制深入推进分级诊疗制度建设实施方案》制定了成都在推进分级诊疗、医联体全覆盖方面的一系列举措,并提出到今年12月,成都医联体要覆盖100%的乡镇卫生院。

  到今年12月,成都除了医联体要覆盖100%的乡镇卫生院,还要推行基层医疗卫生机构医务人员“县管院用”模式和定期交流轮岗工作机制。

  根据《方案》,县域内公立医院、乡镇卫生院要100%参加医联体,而对于经基层和家庭医生预约或转诊的患者,上级医院将提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。

  城市三级医院通过给予家庭医生团队一定比例的门诊号源和住院床位,为签约居民提供优先就诊和住院服务。随着全科医生人才队伍的发展,成都将逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍。

  在保障分级诊疗推进方面,成都还将依照分级诊疗制度相应调整医保政策。