专家：慢病管理分级管理刻不容缓

        中新四川网4月7日电　（记者　胡敏）“我们国家慢病发病率目前是一个‘井喷’似的状态，其管理到了刻不容缓的地步。”7日，在第67个世界卫生日来临之际，四川大学华西医院内分泌科副主任冉兴无表示，慢病需要分级管理，家庭、医生、患者都需要联动。

        今年世界卫生日的主题是“应对糖尿病”。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》，中国目前糖尿病患者人数高达1亿人，但治疗率仅为33.4%，控制率为30.6%，糖尿病防控形势非常严峻。

        “肥胖人群，我们国家目前跃居世界第一，同时老龄化趋势加剧，这些都为糖尿病防控带来了巨大挑战”，冉兴无在出席四川省第四人民医院“社区糖管家”推介会时说，糖尿病的分级管理防控十分紧迫，需要“专全结合”的管理模式。

        当天，四川省首个慢病分级管理模式在四川省第四人民医院发布，该院引入中国台湾的“糖尿病共同照护计划”，构建由专科医师、全科医生、个案管理师组成的三级管理模式，为慢性病管理和分级诊疗提供经验探索。

        在4月6日，世界卫生组织首次发布了全球糖尿病报告，该报告显示全球糖尿病成年人患者近40年内增加了3倍，其中多数生活在发展中国家。世卫组织预测，至2030年，糖尿病将成为第七大致死病因。

        “因为认识的误区和很少去医院检查，50%的糖尿病患者其实不知道自己患有糖尿病”，四川大学华西医院赵铁耘教授则表示，糖尿病是可防可治的疾病，但是其管理单三级医院参与是完全无法应付的。

        2015年，国务院办公厅印发指导意见，提出开展高血压、糖尿病分级诊疗试点工作，由社区全科医生与二级以上医院专科医生共同组成团队，为高血压、糖尿病等慢性病患者提供签约服务，形成疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续性、一体化的服务模式。

        以四川省第四人民医院的三级慢病管理模式为例，该模式由三级医院的专科医生制定管理方案和标准，对全科医生进行指导、参与会诊，全科医生在社区对患者进行医疗管理，个案管理师对患者进行标准化的随访管理，包括健康教育、生活方式干预等。

        冉兴无表示当前中国慢病管理处于起步阶段，民众也缺乏糖尿病管理意识，要成功构建三级慢病管理模式需带动患者家庭、医生、患者、饮食、运动等“五驾马车”，这样才能够提高民众的生活质量，同时大大降低治疗支出，是提升全民健康水平。（完）