张林老师赴得荣县人民医院精准帮扶工作纪实
为积极推进精准扶贫工作，在学校领导的委派下，我校针灸推拿学院/第三附属医院张林老师于今年4月至7月到甘孜州得荣县人民医院进行医疗精准帮扶。在此期间，张林老师主要承担病房内科组的医疗、教学和门诊等工作。
认真调研，提交调研报告
来到得荣县人民医院后，张林积极对该院内科建设情况进行精心调研，根据实际情况，撰写并向医院提交了《关于住院部内科组业务发展建设的调研报告》。并就得荣县人民医院和我校的具体情况，结合该院建设二级甲等医院的契机，从医院核心制度建设、人才队伍建设、医院影响力和辐射力等3个方面提出具体建议。
指导开展业务学习，进行糖尿病系列讲座
得荣县医院没有糖尿病等慢病专科，经过实地调研后，结合得荣县人民医院的疾病谱特点，张林制定了以糖尿病等慢性疾病为重点的慢病讲授计划，结合医生业务水平、医院发展、医院药品实际，切实做到听后即能用于临床，并在此基础上进一步深入。共讲授糖尿病相关课程6次，培训医院医护人员100余人次，住院部医师对糖尿病知识有了较为全面的认识。这是县医院第一次进行的糖尿病相关知识系列讲座。
一对一精准帮扶，培养县医院第一位糖尿病专业医生
在全面培训医务人员的基础上，进行重点、精准、一对一的帮扶，目前张林带教培养了1名糖尿病专科医师，住院医师给全科室讲授专业知识在该院属首次，对该医生的精准培养实现得荣县糖尿病专科医生零的突破。
进行教学查房，开展门诊诊疗工作
张林每日进行内科组临床查房，针对住院病人及义务人员在临床诊疗中遇到的问题进行深入分析病情、认真讨论、仔细制定治疗方案，期间共诊治患者100余人次。在进行住院部病人查房的基础上开展每周两次的门诊诊疗工作，结合当地实际情况给出治疗方案，共诊治门诊患者90余人次，带动了该院对慢性疾病管理的认识及发展。
积极开展新业务
（一）胰岛素使用
针对县人民医院缺乏胰岛素、不会使用胰岛素导致患者病情拖延的情况，张林及时与针推学院/医院领导及相关科室紧密协调和沟通，学院医院向得荣县人民医院捐赠胰岛素笔。同时张林也对医护人员进行胰岛素使用、胰岛素注射及相关注意事项的培训，并制定了《胰岛素使用/保存规范》。目前住院部医护人员均对该院的胰岛素类使用的相关注意事项有了较为深入的了解和掌握，不再对胰岛素的使用存在恐惧心理。在此基础上，经过科室共同努力，收治了糖尿病酮症酸中毒患者，成为该院首例成功处理的该类型病例。
（二）患者一对一教育
目前该院的患者教育工作几乎为零，根据现状，张林向该院医护人员讲解患教的重要性和意义，与医护人员讨论患教的形式，及以后的患教内容，并联合医护人员对患者进行一对一的教育， 为之后的患教工作奠定了基础。
（三）协助检验科开展甲状腺激素检测
甲状腺疾病的诊断离不开甲状腺激素检测，并且甲状腺疾病与心血管疾病有着密切的联系，针对得荣县患者群的具体情况，在医院的统筹安排下，张林与检验科共同协作开展了甲状腺激素的检测，并共同制定了甲状腺激素检测的标准操作程序（SOP），为临床相关疾病的诊断提供了有力支撑。
义诊
（一）协调学校专家组到得荣县义诊、培训
张林通过征求我校针灸推拿学院/第三附属医院、得荣县人民医院领导的意见，经协商后，由针推学院/医院派出以张俭书记/副院长带队的团队去到得荣县人民医院进行义诊，并开展专题讲座活动，进行精准帮扶，团队中涵盖了眼科、妇科、内科、针灸推拿等专业，为得荣县藏胞送去了关怀和先进的医疗服务，为县医院的医护人员带去实用的专业知识，受到医生和患者的一致好评，为进一步深化得荣县医院与我校的联系，建立良好的对口支援合作平台提供了更加坚实的基础。此次义诊活动得到得荣县新闻媒体的关注和报道（新闻链接：http://url.cn/4C60BO3）。
（二）下乡义诊
针对得荣县的乡村离县医院距离较远，村民居住分布相对分散的特点，在县医院开展工作的同时，张林与县医院、其他援藏医务人员不定期地进行接地气的下乡义诊活动，实行集中义诊和深入重点家庭相结合的形式，涉及领域较多，内容丰富多样，受助群众的范围较广，并且将免费血糖检测带到了群众的家门口，通过开展义诊活动，方便了当地居民的就医，切实为得荣县藏胞送去了健康、送去了爱心，进一步加深了援藏人员与当地群众的心理联系，提高了学校的知名度。
3个月的工作时间虽然短暂，但张林老师通过有效的开展工作，把先进的医疗技术与理念留在了当地，并与得荣县人民医院的医务团队建立起了良好的协作关系，为以后进一步做好医疗帮扶工作奠定了坚实基础。
（供稿/针灸推拿学院/第三附属医院 编辑/刘承云）