建档贫困户获签约服务

      　　今年底88贫困县家庭医生全覆盖
　　 记者11月23日从省卫生计生委获悉，该委日前拟定《四川省推进家庭医生签约服务的实施意见》(以下简称《实施意见》)，明确到今年底，88个贫困县建档立卡贫困人口家庭医生签约服务覆盖率达到100%。到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达40%以上，重点人群签约服务覆盖率达到70%以上。到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
    家庭医生由谁担任？《实施意见》指出，家庭医生以基层医疗卫生机构注册的全科医生、乡村医生为主体。鼓励和引导居民就近签约，也可跨区域签约，建立有序竞争机制。居民或家庭在与家庭医生团队签约的同时，可自愿选择一所二级医院和一所三级医院为转诊就医医院，构建“1+1+1”的组合签约模式，在确保基层首诊的基础上，签约居民可在组合内自由选择就医机构。
    如需转诊，费用如何计算？根据《实施意见》，在就医、转诊、用药、医保等方面对签约居民实行差异化政策，引导居民有效利用签约服务。签约居民在家庭医生处就诊免收门诊挂号费 (一般诊疗费)，签约居民因病情需要，由低级别的定点医疗机构转往高级别的定点医疗机构，只补统筹基金起付标准差额，并可根据基本医保基金情况提高5%-10%的住院报销比例。
    为了方便签约居民优先就诊和住院，定点医疗机构将给予家庭医生团队一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等，并为转诊患者建立绿色转诊通道。开展家庭医生签约的基层医疗卫生机构可使用医联体内上级医疗机构处方药品，并按规定报销。签约的慢性病患者，可享受家庭医生团队送药上门服务和每月一次的上门访视服务。
    签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等分担。提供的约定服务，不另行收取其他费用。
（记者 刘佳）