广东疫情一个月了，我们梳理后发现了这些关键信息

　　原标题：广东疫情一个月了，我们梳理后发现了这些关键信息

　　一个月内，广东相继出现多起不同的本土疫情。个别疫情已无新增，一些仍在继续，并陆续有新病例和新疫情在异地发现。

　　截至6月21日，广东地区已有广州、深圳、茂名、佛山、湛江、东莞6市出现本土疫情，感染者达190名。

　　疫情总览：一月内并发3起不同源疫情

　　从5月21日到6月21日的一个月里，新冠疫情频发的广东，成为外界关注焦点。

　　知道君梳理发现，一个月时间，广东省出现190名本土感染者。这些感染者分别来自3起源头不同的疫情，分布在广东省6个市。

　　截至目前，发现最早、持续最久、感染人数最多的，是“广州疫情”。

　　5月21日，75岁的广东籍女性郭某确诊，成为广州疫情首个病例。根据其临床表现、流调、实验室检测和基因测序结果，郭某被判断为境外输入关联确诊新冠肺炎病例，其病毒属于在印度出现的新冠病毒变异株，不排除是意外暴露造成的偶发感染。

　　6月8日，广州市卫生健康委员会疾控处副处长李铁钢表示，广州目前所有感染者，病毒基因相似度在98%以上，处于同一传播链条上。

　　一个月中，茂名、佛山、湛江三地发现了与广州相关的感染者。从5月21日到6月18日期间，持续有感染者被报告，4市报告总感染数达到167名。

　　与广州疫情同时发现的，是深圳“国际货轮相关疫情”，从5月21日持续到6月6日。

　　5月21日，44岁的男性穆某确诊为无症状感染者。穆某的工作场所位于深圳市盐田港，曾登临某国际货轮开展作业，随后，与他服务同一艘国际货轮的3名工作人员检出新冠阳性。

　　这起疫情中，感染者新冠病毒基因测序结果高度同源，被判定为一起境外输入关联疫情，很可能由港口作业场所暴露感染后引入社区。17天中，感染者16人。

　　“国际货轮相关疫情”零新增一周后，深圳于6月14日再发现本土病例，截至昨日（6月21日），仍有相关病例发现。

　　该起疫情的首名本土病例，被判定为与国际航班CA868上的境外输入病例相关联。之后不久，邻市东莞也发现病毒基因高度同源的感染者。

　　截至6月21日，与“CA868航班疫情”相关联的本土感染者已有7名。

　　广州疫情：防控随新增病例逐层加码

　　今年5月21日，广州疫情的首例患者郭某确诊时，安徽、辽宁疫情尚未结束。

　　最初，广州当地或曾考虑郭某与正流行的本土疫情相关，着重核查了她与营口、沈阳、六安病例轨迹重合情况。

　　前5天，疫情似乎并不复杂，感染者只有郭某及其丈夫陆某2人。根据两人涉及的区域，当地封控管理了其住处广州市荔湾区龙津街道汇鑫阁住户805人、对锦龙社区应检尽检，管控没有超出街道范围。

　　5月26日的新增病例显示出，控制之外还存在未被察觉的疫情传播。

　　当日新增的4名感染者，既不居住于汇鑫阁，没有作为密接者被医学隔离，也非社区检测查出阳性，而是因主动就医、彼此密接被发现。其中，74岁的确诊者宋某某曾一度与郭某在同一家餐厅同时间就餐，她的孙子许某某、儿媳雷某某、侄女宋某明查出阳性。

　　其中，宋某明居住地位于海珠区，是首名“跨区”的感染者。

　　当日，荔湾全区开展核酸检测。

　　从5月27日开始，主动排查和密接筛查成为发现感染者的主要途径，反映出流调与核酸检测的作用。不过，新增感染者所在位置，不断提示这起疫情的感染圈超出预期，番禺区、越秀区、南沙区、白云区相继发现感染者，直到6月4日，仍有感染者是在发热门诊确诊，而非密接隔离或社区排查发现。

　　当地的防控举措，随着感染者数量增加而逐步加码。相继有楼栋或街巷升级为中风险，核酸检测的量级也从社区整体升级为全区。5月30日，尚未有居民确诊的越秀区对全区常住人员开展核酸检测；6月5日，广州11区，已相继全部发布全员核酸检测的通知。

　　广州疫情进入中期，最多时一天新增16名感染者。

　　全员核酸检测后，不再出现管控之外的新增病例，所有感染者均在密接隔离或主动排查中发现；一周后，新增感染数开始回落。

　　6月15日，广州疫情持续的第26天，广州出现0新增，之后的17日、19日、20日、21日均为0新增。

　　截至6月21日，广州本轮疫情共报告153名本土感染者。

　　佛山、茂名、湛江：跨市流动中的异地感染

　　广州地区疫情趋缓后，感染者又在部分邻市出现。

　　5月25日，茂名市在对广州新冠肺炎确诊病例密切接触者追踪管理筛查中，发现新增1例新冠肺炎无症状感染者姚某。

　　这名47岁的女性感染者是广州市荔湾区“又一间茶点轩”服务员，5月19日上午，曾为郭某所在餐桌送餐，未佩戴口罩。5月22日，姚某和14名密接者被纳入集中隔离，第二次核酸检测呈阳性。

　　5月27日，佛山市居民王某作为广州市无症状感染者雷某某的密接，检出新冠阳性；5月28日，当地接广州市疾控中心通报，陈某某在新冠病毒大规模核酸筛查中初筛阳性。数日内，当地出现多名感染者。

　　跨市传播病例出现后，广州市发布离穗管控措施。5月30日，广州发布通知，5月31日晚10时起，通过广州机场、铁路、公路客运等站场离穗旅客，须有健康码绿码和72小时内核酸阴性证明方能出城，出省的小型汽车司乘人员，也须有72小时内核酸阴性证明。

　　不过，疫情传播并未停止。

　　6月6日，湛江市新增1名无症状感染者荣某某。荣某某是广州某汽贸服务有限公司职工，5月31日凌晨2时57分从广州市返回吴川市——此时正是广州发布离穗管控通知和正式执行之间的“窗口期”。5天后，荣某某核酸疑似阳性，之后确定感染。

　　荣某某诊断为无症状感染者当天，广州发布了离穗管理的强化措施，明确离穗、出省人员需持有48小时内核酸阴性证明。

　　入境“破防”带来多起疫情

　　广州疫情发酵的同时，深圳相继发生两起不同来源的疫情。

　　“国际货轮相关疫情”与广州疫情同步进入公众视野。5月21日，一名参与国际货轮作业的工作人员感染。之后，其同事、附近有社区工作生活史居民、既往感染者的密接者相继出现阳性。这起疫情累计感染16人，集中于盐田区和龙岗区，最后一名感染者发现于6月6日。

　　一周后，“CA868航班疫情”引发关注。

　　6月14日，深圳宝安机场海关工作人员姜某出现流涕、发热症状，体温达37.9℃，由“120”救护车转送至宝安区中心医院发热门诊就诊，随后确诊新冠。

　　姜某主要负责国际航班入境旅客的流调工作，6月10日，曾对CA868国际航班入境旅客的流行病学进行调查。这一航班的路线是从南非约翰内斯堡入境深圳，航班内至少有38人筛出阳性。

　　6月15日，深圳市疾控中心完成了该航班曾报告的3例境外输入阳性病例和姜某的新冠病毒基因测序，4例的结果100%同源，均为新冠病毒Delta变异株（B.1.617.2），姜某被判定为6月10日CA868航班境外输入确诊病例的关联病例。

　　姜某之后，深圳还发现了3名本土病例。

　　其中，35岁男性萧某在深圳市南山区工作、在东莞市居住。6月17日，萧某前往发热门诊就诊，初筛阳性。萧某的妻子李某某，6月18日在东莞诊断为确诊病例；萧某自己曾在机场交通中心活动，在机场便利店购物。

　　21岁的女性朱某，则是深圳宝安国际机场餐厅服务员，也曾在机场航站楼内活动，作为重点人群被排查出核酸阳性。

　　根据基因测序，此二人携带的病毒与姜某及CA868航班16例阳性病例携带病毒高度同源。该起疫情被初步判断为境外输入关联疫情。

　　6月21日，64岁刘某确诊，是在宝安区福围社区封闭、封控区全员核酸检测中发现的。

　　深圳发布了交通管控规定：6月20日0时起，通过各交通站场离深出省，须持48小时内核酸检测阴性证明。

　　广深疫情波及佛山、东莞引发本土传播

　　目前，深圳“国际货轮相关疫情”已半月无新增病例。广州相关疫情、“CA868航班疫情”似乎仍在继续。

　　由于广州、深圳疫情，佛山、东莞两地相继发生了本土传播。

　　截至6月20日，佛山共发现12名感染者。最初的病例是来自广州的感染者、既往感染者的密接者，他们在家庭生活中传染给亲人，或在小区跳舞、餐馆就餐等正常社交活动中引发社区传播，这些继发的本土感染者，又引发家庭传播。

　　佛山发现的首例感染者王某，是广州感染者雷某某的密接者，曾共同参与培训班。次日，王某仅1岁1个月大的孙女确诊新冠。

　　5月28日发现的56岁女性陈某某更为典型。她在广州的大规模核酸筛查中检出阳性，之后确诊。陈某某的多名密接者感染了新冠，包括儿子、儿媳、共同跳舞的居民、同餐厅就餐的两位老人，两名老人的女儿也被感染。

　　东莞疫情则与深圳疫情相关联。6月18日，深圳病例萧某的妻子李某某在发热门诊就诊后检出阳性；6月20日，李某某的密接者、19岁学生贾某某确诊。

　　东莞官方表示，李某某所携带病毒的基因组序列，与萧某的高度一致，属于Delta株，但与广州疫情的基因组序列不在同一分支，李某某是输入关联的本地病例；贾某某体内病毒基因测序显示，其感染来源为李某某和萧某。而根据深圳市卫健委的调查，萧某体内新冠病毒，与姜某及CA868航班16例阳性病例携带病毒高度同源。

　　争议：广州防控慢了吗？

　　对于广州疫情，外界有诸多声音。有观点认为，广州疫情持续时间偏长、感染人数超过百人，前期防控举措显得不够迅速果断。也有观点认为，广州疫情规模并不大，防控措施没有不妥。

　　“怎样平衡精准防控和尽快遏制疫情播散，这是一个值得探讨的问题。”四川大学华西公共卫生学院教授栾荣生说，广州人口上千万，病例总数只有153人，感染率极低，疫情其实并不严重。只是目前人们对新冠防控的预期极高，希望实现0病例，因而对新发疫情较敏感。

　　他认为，纵观广州的做法，是不断根据新的疫情信息，逐步加码防控，而不是立即开展全员检测。虽然过程中出现了管控之外的病例，但风险总体可控，遵循的是精准防控的思路。

　　“如果将广州防控定义为失败的，那以后其他地区的防控是否也会粗暴地依赖核酸检测？全员检测的开销很高，检出率并不高，成本是巨大的。”

　　相比之下，从近期多起境外输入关联疫情来看，更应该重视对关口的防控。

　　“我国几乎没有本土传播，广东的三起也都是和境外输入相关。要封好‘口子’，不要让病例从中扩散，同时加快新冠疫苗的接种、落实日常防控措施。”栾荣生表示，郭某从何感染，目前还没有结论，姜某作为理应接种了疫苗且全面防护的专业人员为何感染，也值得深思。新冠疫情屡次从关口“破防”，提示还存在疏漏，一方面，要重视对隔离点的管理，做好院感防控，不让病毒从中漏出；另一方面应当调查反思既往传播的发生，梳理各环节、各入境途径存在的漏洞，查漏补缺。

　　就广东疫情的特点看，多市出现疫情传播，和当地交通发达、人员往来密集相关，这对当地疫情防控带来挑战，因此要格外重视在交通运输中的防控举措的落实，减少跨区域传播。

　　多名医务人员因“意外暴露”感染

　　此次广东疫情，还有个别病例引发关注。

责任编辑：祝加贝