深圳首例H5N6病例死亡 四川2014年至今未再监测到同类病例

2015年12月29日，深圳市报告了首例人感染H5N6禽流感病例，这也是全球第5例报告病例。该名女性患者吴某，今年26岁，因病情严重，于2015年12月30日下午经抢救无效死亡。经过基因测序分析认为，该病例是因接触活禽或市场外环境感染的。

据了解，H5N6是流感病毒的一种亚型，病毒的来源是禽类，导致人感染和传播的风险较低。2014年5月，四川省报告全球首例该病例。之后全球共报告4例，病例均为个案，密切接触人群没有发病。

2016年1月5日下午，华西都市报客户端记者从四川省疾控中心了解到，目前四川没有再监测到人感染H5N6亚型禽流感病例。专家认为，该病毒感染人类属偶发个案，目前未发现该病毒存在人传人证据。

【新闻多一点】

四川2014年曾现全球首例人感染H5N6禽流感

2014年5月6日，四川省卫计委通报了一例人感染H5N6禽流感病毒死亡病例，这也是全球第一次从人的病例中分离到H5N6禽流感病毒。

据通报称，2015年4月，南充市在1例重症肺炎病例咽拭子标本中，检测出H5N6禽流感病毒核酸阳性，患者为一名49岁的男性，有病死家禽接触史。经中国疾病预防控制中心进一步检测，确定为H5N6禽流感病毒。

国家卫计委新闻发言人宋树立表示，经过中国疾控中心专家判定，该病例为个案，因为病例密切接触人群当中没有检测出阳性，也没有出现相应症状。专家分析，该病毒导致人感染和传播的风险比较低。

根据此前报道，在德国、瑞典、美国以及我国台湾地区曾从水禽鸭和野鸭当中分离出过H5N6病毒。但据中国疾控中心卫生应急中心研究员倪大新介绍，此前从水禽鸭身上发现的H5N6病毒基本上对禽属于低致病性，但是根据该四川患者体内分离的病毒基因序列分析，证明它对禽是高致病性的。

【专家解读】

2014年至今四川未再监测到同类病例

人类有家谱，病毒也有家谱。根据流感病毒的不同特征，甲型流感的144种亚型被命名为HxNx(H为血凝素蛋白，N为神经氨酸酶蛋白)。过去几十年间，全球已经历数次人感染禽流感病毒疫情，这包括H5N6、H5N1、H7N9、H9N2等。

“四川对流感有严密的监控和完善的应急措施，全省21个市州的疾控中心都已加入全国流感网络实验室。”四川省疾控中心微生物检验所所所长何树森说，比如成都就有6家医院先后成为市疾病预防控制中心的流感哨点监测医院。按照规定，每个哨点医院每周要采集20个流感病人的病例标本，送市疾控中心进行检测。

“N6是过去国内没有发现人群感染的新基因，继2014年4月四川省南充市报告全球首例人感染H5N6病例至今，四川没有再监测到同类病例。”何树森认为，H5N6禽流感病毒感染人类属于偶发个案，但一旦感染发病之后对人的身体危害很大。他表示，预防H5N6的措施与预防H7N9是一样的，尤其是应该做好个人防护，带口罩操作等，在接触禽畜后及时彻底洗手。

禽流感的发病大多与候鸟迁徙有关

目前，研究病毒家谱最有效的方法是基因鉴定。不同亚型病毒之间的基因可“杂交”，形成一个庞大而复杂的病毒家族。“其中，H1和H3主要感染人类，其它H5～H16理论上也都有可能引起禽流感。”四川省疾控中心急性传染病控制所主任医师刘学成表示，因此目前已经发现的禽流感，多为H5、H7、H9，如果今后再发现其他型别的禽流感感染人也不奇怪。

禽流感的发病大多都与候鸟迁徙有关，因为迁徙过程中，禽类会在不同地方停留、排泄，如果是带病毒的话，就会不停排泄病毒。

“”刘学成说，不同地方来的候鸟到了某个地方，就可能会互相交叉传播。就像H7N9病毒，上海不久才确认1例感染，2015年发现的就有上百例。从基因分析来说，它就是几种候鸟迁徙在一起的综合病毒。

人感染H5N6的概率好比中500万彩票

病毒理论上是不感染人的，患病主要还是与人的基因有关，针对特定的基因人群，与个人的抵抗力关系不大。一般人与人之间不会传染，禽传染给人也很难，

刘学成说，H5N6与H7N9是有区别的，H7N9已经被证实，有一些基因变异导致人对它相对易感。根据目前的研究证据提示，H5N6与H5N1型高致病性禽流感的传播性是相似的，其“所以对个体来说，要感染H5N6病毒，可以说比中500万彩票的概率都低。”

从如何预防上来讲，刘学成建议公众如果去野鸟活动场所，尽可能不接触鸟和鸟的排泄物，减少与禽畜不必要的接触。同时，注意个人卫生，勤洗手，尤其在接触禽畜后及时用肥皂至少彻底洗手3次。

此外，生熟食物要分开处理，当手部有破损处理肉类时，建议佩戴手套。禽肉、蛋要充分煮熟后再吃。如发生发热、咳嗽、头痛、全身不适等呼吸道症状，要及时就医。华西都市报客户端记者 王蕾