10月起绵阳市参保人员省内住院可异地结算

05.06.2014  05:57

中国绵阳新闻网讯

我市城镇职工和城镇居民在省内其他城市就医,需垫付现金再回参保地报销医疗费用,这是困扰医保参保人员多年的问题。记者近日从市医保局获悉,预计从今年10月起,我市将实现医保省内就医异地刷卡、异地结算。届时,办理了异地就医备案登记的参保人员异地就医,凭社保卡可即时结算医疗费用。目前,各级经办机构已全面展开异地就医人员备案工作。

为满足医保参保人员异地就医需求,解决参保人员反映强烈的跨地区就医即时结算难问题,根据省人社厅和省医保局统一安排,全省将于今年内实现异地就医即时结算。为加快推进异地就医即时结算平台建设工作,按照省人社厅统一部署和要求,市人社局、医保局高度重视,迅速行动,精心组织,集中人力财力扎实推进异地就医即时结算各项工作。

目前,我市市、县两级医保经办机构正积极开展异地就医人员数据清理工作,认真做好有异地就医需求潜在人员的信息采集、分类管理等备案工作,确保按时提交人员名单。同时,异地就医管理办法等各项配套制度的制定也在紧锣密鼓地进行中。“异地就医现象,主要是因转诊转院、外地突发疾病、驻外工作、退休异地安置等情况所致。新的异地就医政策涉及了大量参保人员的切身利益。”市医保局有关负责人介绍,截至今年一季度,我市参加城镇职工医保62万人、城镇居民医保74万人。按照以往报销流程,异地就医患者需在当地定点医疗机构入院后3天内,委托单位经办人向参保地医保经办机构进行备案,并自行现金垫付所有费用,待出院后凭相关住院资料再回参保地办理报销手续。“这种报销方式不仅加大了参保人的现金垫付压力,而且各地经办机构之间缺乏统一的信息平台,不利于医保基金的监管。”该负责人介绍道,“全省异地就医即时结算平台的搭建,将从根本上解决这些问题。

由于异地就医主要针对异地安置人员,关乎在外长期工作、居住人员的切身利益,为了确保在今年内实现广大参保人员在省内异地就医即时结算,市人社局、医保局提醒,长期居住在绵阳市外的我市参保人员,应尽快到各参保地医保经办机构办理备案登记手续。此外,针对备案的异地就医参保人员,社保卡发放也将在后续工作中陆续展开。

(王小珂 本报记者 廖姝)