“无嘴人”15个小时造唇成功 若恢复得良好可正常饮食

　　54年前，因为遭遇恶狼袭击，贵州省镇远县的吴秀友失去上下嘴唇，成了“无嘴人”。他无法正常说话，“连一口干饭都不敢吃”。由于牙龈外露、牙齿外翻，吴秀友终身未婚，出门也要戴口罩（成都商报曾报道）。

　　此事经媒体报道后，峨眉山市东区医院决定为他免费造唇。昨日上午9点，吴秀友被推进手术室。主刀医生包括川大华西医院耳鼻咽喉头颈外科医学博士陈飞，北京中日友好医院头颈外科教授王成元，以及成都市一医院骨科博士张怀先等，近10个科室的20名医护人员参与了手术。

　　昨晚11点45分，在经历近15个小时的手术后，吴秀友被推出手术室。手术时间比预期超过了5个小时。主刀医生之一陈飞告诉记者，手术成功，如果术后恢复良好，他以后可以正常进食。

　　术前

　　一度打退堂鼓：

　　手术有后遗症咋办？

　　在东区医院住院部二楼，医院为吴秀友单独安排了一个病房。早在术前几天，他向记者聊起了术后的打算：“到时候不用戴口罩了，我想多出门转转，很多亲戚家，都几十年没去过了。”

　　在临到术前两天，吴秀友打起来了退堂鼓：“以前虽然难看，好歹是健康的。万一手术留下啥后遗症，我去哪里找钱来治？”他一度想放弃治疗。主治医生刘勇智告诉他，手术后医院会安排长期护理，并安排回访，这才让吴秀友安下心来。

　　术中

　　全身取材

　　再造嘴唇和下颌骨

　　18日晚9点，术前12小时，主刀医生陈飞、王成元教授和张怀先博士连夜赶到峨眉，再次确定吴秀友的手术方案：首先，通过转移肌皮瓣（身体某块肌肉连同其浅层的皮下组织、皮肤一并组成的复合组织瓣）修复其上下唇；其次，通过转移髂骨瓣，完成其颌骨的畸形修复重建。王成元表示，从目前公开文献来看，类似的嘴唇和下颌骨再造还没有先例。

　　揭秘1：就地怎么取材？

　　陈飞告诉记者，医生在吴秀友前臂取下8cm×3cm左右的肌肉面积，用于上唇再造；大腿处取下8.5cm×4.5cm左右的面积，用于下唇再造。对吴秀友的下颌骨再造，则是在其髂骨上取材重建。

　　揭秘2：取了如何重建？

　　取下的两块肌肉组织在成为吴秀友的上下唇之前，先要进行外观塑性和内部血管的对接。当血液流通起来后，才能保证这两块组织不会坏死，并重新承担起上下嘴唇的功能。

　　昨日的手术中，医生们总共为吴秀友缝接了6根血管。这些对接的血管直径都在1mm左右，比常见的牙签还要细一半。借助20倍的显微镜，医生们不仅要让这些血管准确对接，同时还要使其保持中空状态，以便于血液流通。通常，缝接一根血管需要半个小时，但对于陈飞这样的“熟练工”来说，只需15分钟的样子。尽管如此，因为血管数量多，还是耗去了不少时间。

　　术后

　　手术成功

　　若恢复得好可正常饮食

　　除了血管对接，在昨日的手术中，还包括一根神经的对接。陈飞解释，只有神经对接上了，吴秀友的嘴巴以后才能准确收到大脑传来的信号。

　　手术能达到什么样的效果？陈飞告诉记者，手术后吴秀友的牙龈和牙齿不会外露外翻，说话可以更加清楚。如果恢复正常，以后可以正常进食，不会流口水了，“更直白地说，可以随便吃干饭了，我们经常讲唇齿相依，其实是有道理的。”

　　此外，由于吴秀友的牙齿大量外翻，在昨日的手术中，拔掉了11颗下牙和2颗上牙。这次手术后，医院将为其种植牙或者安装假牙。

　　成都商报记者看到，术后的吴秀友嘴巴处还包着纱布，但从外观来看，其下巴的轮廓已经显露出来，并且没有此前那些嶙峋突兀的外翻牙齿。成都商报记者蒋超 摄影记者 王效