男子输头孢后喝酒致中毒 医生建议:输液一周内禁酒

一位酒量不错的市民，因为一杯白酒，被送进了急诊室。原来，喝酒前两天，这位市民因感冒输入了含有头孢类的药物，没有完全代谢，饮酒后出现了“双硫仑样反应”，导致中毒。

现象：输完头孢后喝酒中毒

近日，南充市民张可因感冒、发烧到医院就诊，医生对其进行了3天输液治疗。结束输液后的第二天晚上，因朋友邀约聚会，他喝下一小杯白酒。不一会儿便浑身起红疹子，头昏眼花，妻子田静将其送往医院急诊科。

“喝了酒才几分钟。”说起当天的情景张可依然心有余悸，“我并不知道输了头孢后不能喝酒，而且已经隔了两天，就只喝了一小杯白酒，哪晓得后果这么严重。”

经过检查，医生确认张可出现了双硫仑样反应，即应用头孢类药物后，饮用了含有酒精的饮品或接触酒精，导致体内“乙醛蓄积”出现中毒的反应。

现状：多数人不知“双硫仑样反应”

南充市中心医院急诊科主任张应宏介绍，酒精中含有乙醇，进入体内会转化为乙醛，乙醛在肝细胞内需要经过酶的作用才能代谢成二氧化碳和水，排出体外。然而，头孢类药物会阻止乙醛，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛堆集，出现中毒反应。中毒反应通常表现为面色潮红、恶心、呕吐和烦躁不安，严重者会出现呼吸困难、心律紊乱，诱发心肌梗塞、急性心衰甚至死亡。双硫仑样反应一般在喝酒后几分钟内出现，白酒中酒精含量高，反应最迅猛。

记者从南充市内多家医院了解到，因为出现双硫仑样反应到急诊科就医的患者并不少，大部分人是因为不知头孢与酒精结合在一起会导致中毒。一位老年人突然身体不适，以为是冠心病发，医护人员详细询问其近日身体情况后，才知其中毒了。此外，有部分人虽然知道二者不能同用，但以为剂量小，或者时间间隔稍长，就掉以轻心。

“用药剂量越大、摄入酒精越多、间隔时间越短，毒性反应越强烈。一般情况下，头孢应用48小时后，能完全排出体外，但由于每个人的体质和代谢功能不一样，所需时间会有差异，最好在一个星期内不要饮酒”张应宏提醒。

提醒：多种药物会与酒精产生不良反应

头孢是抗生素的一种，临床应用较为普遍，头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢克肟等属于头孢类。需要注意的是，双硫仑样反应不仅出现在头孢类药物中，硝咪唑类，包括甲硝锉、替硝锉等;呋喃类，包括呋喃唑酮、呋喃妥因、呋喃西林等;磺胺类，包括磺胺类降糖药(如氯磺丙脲、甲苯磺丁脲)等，它们与酒精相互作用后也会产生不同程度的不良反应。

川北医学院附属医院急诊科主任曹小平提醒，不管是白酒、啤酒、葡萄酒甚至果啤，只要含有酒精，无论含量多少，服用上述药物时都要禁饮。一些常用的中成药如清脑复神液、藿香正气液里也有酒精成分，患者经常会将其与上述药物同时服用，虽然其中酒精含量较少，但因间隔时间短，用量大，也会出现中毒反应。

华西城市读本记者 张玲