超常8小时手术 医生为他取出中肝直径14厘米的巨大肿瘤

02.12.2013  19:52
  红圈内是肿瘤     曹先生目前已基本康复

      医生提醒:病毒性肝炎是肝肿瘤诱发主因,肝炎患者最好每年一次体检

      四川在线消息(四川在线记者 雷兹 实习生 吴冰清 摄影 黄瑶)今年2月,河北的曹先生在体检过程中不幸查出肝脏中部长了一个直径14厘米的巨大肿瘤,已是肝癌晚期。辗转河北与北京多家医院,都因肿瘤过大病情复杂无法手术,后又转至成都求医。11月18日,医生经过8小时的手术,成功将曹先生体内的肿瘤切除。医生提醒市民,病毒性肝炎是肝肿瘤诱发主因,肝炎患者每年最好进行定期体检以防“不测”。

      “没病没痛” 遭了肝癌晚期却浑然不觉

      37岁的曹先生家住河北,再过两天,他就可以从四川省人民医院康复出院回家,但是到如今,他依旧没有想通为什么自己会遭遇巨型肿瘤。“当时非常惊讶,医生都说从来没见过这么大的肿瘤。”曹先生回忆起当时的情景面色凝重。身为教师的他,并没有什么不良嗜好,作息时间也十分规律健康。“都说肝不好的人会变黄、变瘦,但我也没有特别的变化呀。”曹先生回忆,患病前,自己“没病没痛,平时也没有感到有啥不一样。

      今年2月份的一天,曹先生突感右侧腹腔肿胀、浑身乏力,到县城医院检查后,发现自己的肝脏中部有一个直径达14厘米的肿瘤。“已经是肝癌晚期”的检查结果让他顿时就懵了,“医生说如果不治疗的话最多再活几个月,脑子一下就空白了,不知道该怎么办。”吓懵了的曹先生只能四处求医,祈求能够通过治疗延续生命。

      但是,因为肝脏上的肿瘤实在过于巨大,先后求医的多家医院都拒绝了为曹先生手术的要求。医生只是为他做了些介入治疗,通过注射药物抑制肿瘤的生长速度。之后,他又辗转来到成都继续求医。

      中肝肿瘤挤压门静脉血供,8小时超常手术成功摘除

      “肿瘤非常大,直径有14厘米,占整个肝脏的三分之一左右,属于巨型肿瘤!”省医院器官移植中心外科主治医师赵冀表示,一般情况下,小肿瘤标准都在3—5厘米,超过10厘米的就算是很大的肿瘤。并且肿瘤体积过大,手术操作空间会十分有限。

      “他是医院肝脏手术的首例特殊病例。”赵翼介绍,曹先生肝脏上的肿瘤除了个头大,位置也非常特殊。“肿瘤长在肝脏中部,挤压了门静脉的左右两支。”赵翼介绍,门静脉是肝脏的一套血供,“手术过程中一旦碰到了门静脉,导致大出血,后果不堪设想。

      “长在中部的肿瘤不比长在肝脏一侧的肿瘤。”赵翼称,手术时需要剖开肝脏的两个创面,因此,手术时间是常规手术的两倍,出血量也更大。“人的完整血容量为5000—6000毫升,而病人术中出血达3000毫升。”为了保证生命,术中医生不断地为曹先生补充全血、红细胞,然后继续下刀切除。8小时后,曹先生的巨型肿瘤被顺利切除。

      肝癌发生的隐匿性高 医生提醒:肝炎患者最好每年一次体检

      导致曹先生肝脏长出如此巨大的恶性肿瘤的“罪魁祸首”,正是他先前乙肝病史。赵冀告诉记者,全世界每年肝癌新发病例约60万,居世界恶性肿瘤第五位,中国大约占55%。“病毒性肝炎是我国肝肿瘤最主要的诱因,而乙肝又是病毒性肝炎中最常见的一种。

      除了高发,肝癌的另一个特点就是其隐匿性很高,早期并不会出现明显的症状。“大多数人都是出现了一些症状后去医院检查才发现的,这个时候大部分已经是晚期了。”赵冀说他所遇到过的患者,早期就诊的数量十分少。“而早期发现并及时治疗的,五年生存率可达到100%。”赵冀说,“有些肿瘤到了晚期就不能切除,这样的病人很多只能存活3—6个月。

      如何预防肝癌?医生表示,除了少酗酒、少食用霉变食物或含亚硝酸食物,补充微量元素硒之外,定期体检也非常重要,“上了40岁就是肿瘤的高发期,广大市民,特别是患有慢性肝炎的病人,最好每年做一次体检。”赵翼建议,检查出是乙肝携带者的市民最好定期做腹部彩超,“这对筛查肝癌非常重要!