10厘米木条"赖"在手中一个月 大爷居然不晓得

07.03.2017  08:19

  医生表示,如果刺入身体的异物没有完全被拔出,就会有残留物

  ■天府早报记者段祯实习生李雪

  一个月前,家住广元的82岁王大爷干农活时不慎跌倒,左手撑地时不巧被树枝刺入手掌,本以为已将树枝 “连根拔起”,不料一段近10厘米长的木条在手掌里竟待了一个月,直到上周才经手术取出。虽然目前恢复良好,但医生提醒,如再延误治疗时机,王大爷伤口周围皮肤可能大面积坏死,拇指肌腱受损严重恐会致残。

  异物刺入

  擅自将异物拔出如果异物没有完全被拔出,就会有残留物用毛巾等包裹,固定受伤区域,避免左右摇动,并及时送医。

  手掌疼痛肿胀

  原是一根树枝在作怪

  2月28日,距离王大爷手掌被树枝刺伤已过去了一个多月,虽然这期间到广元当地两家医院进行过消炎处理,但伤口依然疼痛、肿胀。王大爷的孙儿见状有些不放心,将老人接到了成都就医。“老人来的时候前臂靠掌侧皮肤发黑,摸起来胀得很高,明显还有感染症状。”成都市二医院急诊科副主任医师谷子介绍,经彩超检查,发现老人的左手里竟有一个近10厘米的木制异物。

  令王大爷意外的是,本以为已经拔出的树枝,怎会还有一大截残留在手掌里?谷医生表示,由于木头这种材质和我们人体组织一些治愈的肌腱筋膜密度吻合、等同,因此一般的X光检查不易被发现,王大爷手掌出现的肿胀、疼痛,可能会被误认为是外伤感染,“王大爷到医院的时候拇指不能弯曲,功能受限。手术中,取出一个长十厘米的木条,一端较尖锐,如果再不治疗,伤口周围的皮肤可能会出现大面积坏死,拇指肌腱受损严重甚至可能会致残。

  若有明确的异物刺入

  建议保留异物交给医生判断

  因异物戳入皮肤,在急诊患者中并不少见。“木工由于操作不当,不慎将射钉枪等建筑工具插入手中,是最容易碰到的情况之一。”谷医生说,除此之外,仙人掌刺、玻璃碎渣片也易戳进皮肤,青少年尤其是孩童在运动时臀部易被不明异物刺伤,市民做家务时也不能忽视了细微物件的小刺。谷医生提醒,如果有明确的异物刺入应立刻就医,同时建议将扎入的异物保留,交给医生判断。

  “我们曾遇到过这样一个案例,一位婆婆在做家务时不小心被花草枝扎伤,她觉得没什么大事,自己在家里挑,结果把组织表皮挑得一塌糊涂,等到医院就诊时,医生处理起来也非常恼火。”谷医生表示,被异物刺入后,自己擅自将异物拔出是错误的做法,“如果异物没有完全被拔出,就会有残留物。”正确的做法是,用毛巾等包裹,固定受伤区域,避免左右摇动,并及时送医。

  提醒:

  异物若残留体内

  可能引发其他并发症

  需要注意的是,有些伤口看着虽小,若不谨慎处理,可能会酿成大祸——当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,这样的伤口又深又细,正是破伤风杆菌的温床。伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使破伤风更易于发生。

  另外,异物若不及时处理,对自身血管、神经甚至肌腱组织造成损伤,轻则造成功能障碍,重则危及生命;若尖锐性异物停留体内,可能出现游走性变化,随肌肉运动到其他器官出现并发症。

  如果被刺扎了

  1皮肤局部外伤后有异物 (包括刺以及其他东西)留存,能够及时取出是最佳的选择。

  2如果异物扎入皮肤,部分显露在皮肤外,可以用工具夹住取出,用小镊子、小钳子都可以,但这些工具不一定能够找到。这里向大家推荐一种几乎家家都有的、好用的工具:指甲钳。用指甲钳轻轻夹住露在皮肤外的刺,然后轻轻拔出。拔的时一定要朝着刺入方向,逆方向拔,否则容易掰断或仅部分拔出,只拔出一部分,造成残留。拔出刺后,可用络合碘消毒伤口,伤口愈合前避免沾水。

  3如果扎的刺比较大或者伤口比较深,建议到医院请医生处理,较大的异物则需通过各种方法定位后手术取出。这种情况有时还需要注射破伤风抗毒素。

  4如果是很微小的异物残留在皮肤内,可以暂时不用处理。大多数情况下,身体会将异物包裹起来,如果扎的刺较浅,也可能将异物―点点“推”出来。