继南京后 张家界为何成为第二大感染源地？

　　原标题：继南京后 张家界为何成为第二大感染源地？

　　南京疫情持续，根据官方通报的数据，从7月20日至29日零时，南京本地确诊人数已超170人，疫情外溢至15省26市。其中，从张家界景区蔓延开来的南京关联疫情已传播到四省七市。

　　红星新闻记者梳理官方流调结果显示，曾有8人在张家界同一剧场观看演出，分别在7月22日和7月24日，仅间隔两天。并且对比大连7月27日确诊病例、3名无症状感染者的行踪轨迹，发现在张家界森林公园、天门山等景点存在地点重合。目前，张家界确诊1例本土病例，将关停所有人员聚集密闭场所。

　　张家界为何成为南京后第二大感染源地？本轮疫情是否会引发国内第二波疫情？红星新闻记者对话专家，就这一波疫情的传播与防控等焦点问题展开深入探讨。

　　[同一剧场]

　　前后共8人观看演出，间隔两天

　　截至7月29日24时，南京市累计报告本土确诊病例184例，本土无症状感染者1例。一周时间里，这轮疫情从南京机场已波及全国多地。红星新闻记者注意到，部分外溢感染者并无南京旅居史，但是他们有一个共同点——曾去过张家界一家剧场观看演出，此后多个病例的流调结果指向张家界，一时间，张家界成为南京外第二大传染地。

　　据官方公布的数据红星新闻记者发现，截至7月29日，多位病例及无症状感染者与张家界有关联，涉及北京、辽宁、江苏、湖南等多个省市。

　　与张家界关联的首个病例，为途径南京机场的大连无症状感染者，而他们去过的一家剧场，也成为后续传播的关键场所。

　　据“大连发布”消息，7月26日，大连市在对途经南京禄口机场人员主动筛查中发现3例核酸检测结果阳性，确定为无症状感染者。流调结果显示，这3名无症状感染者均于7月17日由大连乘坐航班途经南京禄口国际机场中转至张家界。

　　据张家界市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部办公室消息，7月17日下午4点左右，上述3名无症状感染者乘机抵达张家界，打车前往武陵源皇冠假日酒店。7月17日至23日，3人在张家界附近景区游玩，其中7月22日下午5时25分，曾在魅力湘西剧场观演。

　　同一时间出现在魅力湘西剧场的，还有另一名于7月27日确诊的大连游客。该游客在7月20日前往张家界。据大连市卫生健康委员会，上述大连游客于7月26日大连主动排查的南京关联病例无症状感染者，曾于7月22日在张家界共同观看同一场次（约18时至19时30分）大型演出。观看演出席位均为A座席居中位置，前后邻排。

　　同样去过这家剧场的，还有江苏淮安一家企业共计67名员工。7月22日，这家企业组织员工前往湖南张家界旅游，7月24日，在游完天门山和森林公园后，他们去了魅力湘西剧场观看演出，他们与大连游客前往剧场的时间只相差两天，据“淮安发布”消息，目前该企业有3名企业员工、旅行社有1名导游新冠病毒核酸检测结果呈阳性。

　　[相同景区]

　　均去过天门山、森林公园等地

　　此外，在张家界关联病例中，部分关联病例与此前大连无感染患者和确诊患者在张家界所游览的景点，在7月21日至24日间重合。

　　据各地官方通报，2名北京游客于7月20日分别前往张家界，2名重庆游客于7月21日前往张家界旅行。截至7月29日下午，北京2例张家界关联病例在张家界的行程暂未公布。

　　红星新闻记者梳理流调结果发现，最早前来游玩的大连的3名无症状感染者，7月18日至22日在天门山、张家界森林公园、大峡谷等地游玩。而在7月27日确诊的大连游客，也曾于7月21日至24日在张家界森林公园、大峡谷、天门山等地游玩。

　　几乎在相同时间，4名成都游客于7月20日至23日在张家界、天门山森林公园、大峡谷等地游玩；2名重庆游客的游玩时间则与7月27日大连确诊病例旅游安排在时间与空间上重合，均于7月21日至24日在张家界森林公园、天门山等地游玩。

　　另对比大连7月27日确诊病例、3名无症状感染者的行踪轨迹，重庆、北京的6名游客均在张家界森林公园、天门山等景点游玩过，尤其是在7月21日至24日期间，6名游客和大连7月27日确诊病例都曾去过张家界、天门山。

　　张家界确诊1例本土病例

　　关停所有人员聚集密闭场所

　　一时间，张家界防控工作变得紧张起来。7月28日，张家界市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部办公室发布公告，7月22日晚第一场（18：00-19：00）魅力湘西所有观众属于高风险人群，要求立即向当地社区（村）或疾控机构报告，配合落实集中隔离和核酸检测防控措施。

　　针对景区疫情防控等问题，7月29日下午，红星新闻记者致电张家界游客中心，相关工作人员表示，张家界只接待低风险地区游客，且需出示健康码及大数据行程码，进入景区需佩戴口罩。红星新闻记者发现，目前，张家界的所有表演场所均已关闭。另据央视新闻报道，张家界市所有景区景点将于7月30日全部关闭。

　　据张家界日报消息，张家界已启动对永定城区、武陵源全区、慈利县和桑植县重点乡镇旅客居民的核酸检测筛查工作。截至7月29日，全市已完成核酸检测采样83115人，报告1例确诊病例。

　　据张家界日报官方微信公众号“掌上张家界”通报该确诊病例为，杨某某，女，38岁，现住张家界市永定区官黎坪街道汪家寨村1组。7月29日，经张家界市人民医院核酸检测呈阳性，市级专家会诊为确诊病例（普通型）。红星新闻记者注意到7月29日晚，据张家界市举行疫情防控新闻发布会通报，该女子为张家界市某旅行社办公室工作人员。该病例是否与此前张家界关联病例有关呢？记者就此采访官方权威人士，对方称需等官方通知。

　　随后，张家界市新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作指挥部发布《关于停止人员聚集密闭场所经营活动的通知》，要求全市范围内旅游购物场所、电影院、私人影院、剧院、KTV、歌舞厅、网吧、棋牌室、地下商城、洗脚按摩场所、宗教聚会场所等人员聚集密闭场所。

　　另据张家界市疾病预防控制中心提示广大游客朋友，根据张家界市疫情防控工作指挥部的要求，为了减少人员流动，防止疫情蔓延，保障健康安全，请广大游客朋友暂时不要来张家界市旅游观光。

　　专家解读

　　引发第二轮疫情结论尚早

　　武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇告诉红星新闻记者，张家界成为除南京外第二传染地的主要原因在于当地是旅游城市，加上旅游旺季，外地游客激增，而本地人疫情防控意识不足，出现不戴口罩等风险因素，因此极易发生病毒传播。

　　“张家界主要传播的场所为当地一所剧院，据说一场演出有2000多人观看，这样大型聚集类活动，又处于密闭空间，倘若防护措施不到位，比如我之前去湖南时，就发现很多本地人已经不戴口罩了，一旦防控意识松懈，直接暴露在空气中，那么就会增加被感染的风险。”彭志勇表示。

　　为何在开放空间的景区也会被传染呢？对此，彭志勇认为，此轮疫情传染病毒为德尔塔病毒，具有很快的传染性，“哪怕是在开阔的空间里，也有被传染的可能，比如擦肩而过，两个人都没有戴口罩，便极易被感染。”

　　张家界的疫情是否会继续发酵下去？彭志勇表示，暂时不能下定论，像此类旅游城市应成为防控重点，当地应做好防控措施，在此轮疫情结束前，大众尽量不要前往人群聚集地区，出门戴好口罩，疫情防控意识不可松懈。

　　本轮疫情，公众最担心的问题之一便是——是否会引发国内第二波疫情？

　　彭志勇向红星新闻记者表示，当前疫情形势确实严峻，但目前就“是否是第二轮疫情”问题下定论有些过早，还需要观察本轮疫情各地区的每日新发人数，才能够判断。

　　张文宏则表示，如果把禄口机场作为一个爆发点来看，则目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1~2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。

　　张文宏认为，南京禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的无源头社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。关键还是后续1-2周的监测，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大。

　　红星新闻记者注意到，在本轮疫情中，关于变异毒株的传播和防控也是一个公众讨论度非常高的话题。

　　国务院联防联控机制综合组江苏工作组医疗救治组专家、东南大学附属中大医院党委副书记、重症医学专家邱海波说，总体上，“德尔塔”毒株有两个特征值得注意：首先，“德尔塔”毒株感染以后，病人核酸病毒载量是比较高的，说明它的传播力和传染性比较强；第二，“德尔塔”毒株感染以后，它的临床特征跟以往的不一样。“以前的很多新冠肺炎病人没有发烧症状，这次‘德尔塔’毒株感染以后，发烧的比例更低了，尤其早期发烧的病人更低，病人的症状更不典型。早期症状可能仅仅表现为乏力、嗅觉障碍，或者轻度的肌肉酸痛，三分之一到二分之一的病人可能没什么症状，所以说它的症状非常不典型。”

　　“这就导致有的病人对它的认识不够，即使感染了以后，连重感冒都说不上，好像没事。临床症状不典型，传染性又很强，也就导致它非常容易传播。”邱海波表示。

　　对此，彭志勇向红星新闻记者表示，由于“德尔塔”毒株的传播性和病毒载量较强，在现实层面，密切接触者的界定范围相较于此前，范围需要扩大，“比如过去是需要在同一密闭空间才能被定义为密接者，但现在也许这一范围要扩大至同一栋楼。”不过，彭志勇认为，由于变异毒株进入国内时间尚短，所以关于“密接者”的定义仍需要一段时间的观察。

　　红星新闻记者 罗丹妮  沈杏怡 实习生 林倩冰

责任编辑：贾楠 SN245