遂宁市中心医院营养管理系统单一来源征求意见公告

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金钥匙营养专家软件

一、  营养筛查

采用国际通用的四种营养评价工具，全方位判断患者营养状况及程度，营养支持的适应证以及经过营养支持后的愈后情况，动态评估患者营养风险，方法全面、规范，操作易行、实用，适用于不同年龄阶段、不同疾病人群。

二、  营养咨询

1 、营养评价

1.1  测量检查评价

评价指标包括身高、体重、血压、腰围、臀围、基础消耗、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、上臂围等。评价内容包括BMI评价、标准体重评价、皮褶厚度评价、kaup指数、腰臀比评价等。

1.2  实验室血生化检查

评价指标包括空腹血糖、餐后血糖、总脂、血清胆固醇、血清甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、肌酐、尿素氮、血清前白蛋白、血清蛋白、糖化血红蛋白、血清运铁蛋白、视黄醇结合蛋白、白细胞计数、淋巴细胞计数、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等指标评价。

1.3  综合营养评价

评价指标包括氮平衡、尿肌酐、预后营养指数(PNI)、营养危险指数(NRI)、营养评定指数（NAI）、住院病人预后指数（HPI）等评价。

1.4  临床缺乏症检查评价

评价指标包括全身及各个部位(脸部、皮肤、骨骼、头发、口、唇、眼睛、指甲、神经等方面)的100多种状态进行评价，评价缺乏相应各种营养素。

1.5  能量消耗评价

评价指标包括睡眠、散步等近200种运动项目的能量消耗指标，或自定义时间参数，准确计算能量消耗量。

2 、食谱制定

2.1 最新的食物成分表2002及2004，一天或者多天营养配餐可同一界面完成，最多可连续制订1个月食谱；

2.2 可根据医院不同膳食类型（基本膳食、治疗膳食、试验代谢性膳食等）的需要分别制定食谱；

2.3 交换份替换功能：根据交换份自动、合理替换食物种类及数量。

2.4 食谱制定方便、实用；

3 、营养素计算

3.1 提供多种营养素限制条件下的食物列表(能量>100kcal;蛋白质>14g)查询，并可打印；

3.2 提供单个或组合食物、菜谱的营养素查询、计算；

3.3 提供一天或是多天食谱营养素计算与分析；

3.4 提供肠内营养制剂及组合的营养素计算。

4 、全面营养分析

4.1 食物营养素摄入量与推荐量比较，提供多种推荐量(基础代谢、日本DRIS、国内DRIS、身高体重等方法)；

4.2 三大营养素产能比例；

4.3 蛋白质、脂肪食物来源分配；

4.4 三大营养素供能分布；

4.5 三餐功能比；

4.6 膳食构成表；

4.7 脂肪酸构成；

4.8 综合分析建议、显示分析图形列表；

5 、完整营养诊疗方案

5.1提供营养筛查报告；

5.2提供标准营养素标准；

5.3提供指导性食谱及经典食谱；

5.4对应疾病的营养治疗原则；

5.5饮食宜忌及药膳食疗处方；

6 、营养病历

    全国标准的营养病历，全面反映营养诊疗过程，具体包括以下内容：

6.1 病人基本信息；

6.2 主观全面评价(SGA)、人体组成评价（BCA）

6.3 营养体检检查(身高、体重、体质指数、意识、精神、食欲等)

6.4 临床检查缺乏症表现(皮肤、全身、颈部、骨骼等方面26项检查)

6.5 临床生理生化监测记录(白细胞、淋巴细胞、血红蛋白、肌酐、尿酸、血糖、Ka ⁺ ,Na ⁺ ，Cl ^- 等数据)；

6.6监测重点、营养治疗指征、与营养相关药物治疗、饮食禁忌等；

6.7 治疗方案与小结(诊疗原则、营养原则、治疗方案、跟踪记录等)；

6.2肠内外营养治疗记录及治疗方案。

7 、综合报告

    7.1 包括个人信息、营养评价、膳食调查、营养素设置、食谱制定、营养指导等营养咨询版块的全部内容；

    7.2 上述内容可根据需要，有选择性的打印成册；

    7.3 综合报告可数据导出、存档，或实现营养咨询收费。

三、  特殊配餐

1 、 称重膳食病人的个体化配餐(疾病可系统自行设置)；

2 、 同类特殊饮食要求病人的集体配餐；

3 、 自动调整菜谱食物数量，满足每个患者推荐营养素标准；

4 、 营养素设置与分析；

5 、 形成配餐列表，可查询、打印或数据导入。

四、综合查询

1 、 复合查询条件，有选择性的按条件进行精确查询或模糊查询；

2 、 可查询以往任何病人所做过的全部的营养诊疗信息；

3 、 可分类管理、查询每个病人所做的模块项目（营养评价、膳食调查、食谱制定、营养病历等），以进行比较分析；

4 、 可对不同营养师所操作的营养诊疗项目进行合理分类，便于营养师进行阶段工作统计、总结；

5 、 所有查询项目均可实现打印、导出。

五、营养知识库

1 、 提供各种疾病及特殊人群的经典食谱库；

2 、 提供各种疾病的营养素设置及个别营养素限制标准；

3 、 提供各种疾病的营养治疗原则、中医食疗；

4 、 提供正常居民膳食指导及膳食原则建议；

5 、 提供居民营养状态风险评估及分析；

六、数据安全

1 、 管理员进行权限分配，安全用户登录

2 、 数据备份及数据恢复保证数据不被丢失

3 、 软件操作使用锁定

七、基础设置

1 、 基本设置：疾病设置、食物库设置、菜谱设置、经典食谱库、常用食谱库设置；

2 、 系统设置：用户管理、软件注册、软件帮助。

套

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