四川披露民公立医院和医保基金审计情况：控费政策效果不明显 医保基金管理较薄弱

　　四川在线消息(记者 刘佳)7月29日上午，四川省十三届人大常委会第二十次会议第一次全体会议，听取了四川省2019年度省级预算执行和其他财政收支的审计工作报告，其中，民生资金项目审计情况备受关注。

　　报告披露了公立医院和医保基金、保障性安居工程、落实粮食安全责任制、恢复生猪生产政策措施落实和财政补贴资金以及8・8”九寨沟地震灾后恢复重建跟踪审计情况。其中，公立医院和医保基金审计情况备受关注。

　　报告披露，审计部门组织对11家三级公立医院和省本级及2个市的医疗保险基金进行了审计，并延伸调查34家医院。结果表明，相关地方在深化医药卫生体制改革、 健全医疗保障体系等方面取得明显成效，但仍存在一些共性问 题。一是控费政策效果不明显。限制药品层层加价的“两票 制”“零加价”政策实施后，所审医院2017年仍有41.71%的药品 销售价格未下降。违规多收费用问题还较普遍，延伸发现有20 家医院为规避住院病人医疗费用和住院时间的控制标准，将患 者一次住院拆分为多次。二是医药服务改革仍待深化。提高三级医院带动作用的远程医疗未有效开展，有4家医院未与医联 体单位建立远程会诊平台，或虽建立但实际开展远程会诊少。全省集中统一的药械采购平台缺乏有效监督和惩处机制，延伸发现14家医院的体外诊断试剂等物资大量线下采购，不利于形成竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系。三是医保基金管理还较薄弱。参保数据缺乏比对分析机制、医保智能审核系统功能不完善，抽查发现重复参保L1万人次、虚增参保 14万人次、扩大范围报销费用415.18万元。