“医疗联合体”帮助基层群众“好看病、看好病”
25.06.2014 21:17
本文来源: 卫生厅
人民网成都6月25日电 （邹红 王军）“儿女在市区工作，让我去市区住院我都拒绝了，我打算留在这家医院。”66岁的周仁光老人，躺着青白江医院的病床上，慈祥而平和，问其原因，他笑着说：“这里治疗技术好，护士亲切，环境也安静，何必去大医院挤呢。”
目前，越来越多像周仁光这样的老百姓开始主动选择就近医院看病，究其原因，“医疗联合体”给基层医院的医疗资源下沉是扭转广大老百姓挤大医院观念的关键所在。
所谓“医疗联合体”，即是由一所三级医院，联合一定区域范围内的二级医院和社区卫生服务机构，组成“医疗联合体”，医联体内各合作单位双向转诊。联合体内不仅能够实现检验检查结果互认，牵头医院的专家还要定期到基层医疗机构坐诊，实现大医院与基层医疗卫生服务机构的纵向资源流动。与此同时，制约双向转诊的“门槛费”问题也将得到有效解决。
在成都，“医疗联合体”模式已经逐渐铺开。近日，记者走进成都市第二人民医院青白江医院，了解该模式在当地医院的运行情况。
5月16日区医院联合祥福镇公立卫生院进行义诊义检
ICU护士对患者进行护理 医院托管使医疗水平大幅提升 患者可就近手术
2013年12月，成都青白江，占地面积126.67亩的青白江医院建成。为更好的提升青白江区医疗卫生服务水平，解决老百姓“看病难、看病贵”的问题，当地政府加大投资力度，购买了不少的先进医疗设备，大大提升了医院的“硬件”。
怎样提升“软件”，留住当地更多的患者就近看病住院？2013 年8月，成都市二医院正式托管青白江人民医院。
同年12月，市二医院心内科专家首先进驻青白江医院，开展以前历史上从未开展的医疗项目。入驻当日，在市二医院心血管内科胡永梅副主任的指导下，医院心血管内科成功开展全区首台心脏起搏器置入手术。此项手术的成功完成标志着区医院进入了全省少数几家县级医院能开展介入手术的行列。
授之以鱼不如授之以渔，提升基层医院医疗水平的根本在于打造一支具有高超专业水平的本地专家队伍。自从托管后，市二医院选派管理人员及专家共15人常驻医院进行指导和参与日常工作。另一方面，青白江医院选派ICU医师、心内科医师、影像科医师等共80余人到市二医院相应科室进行专科学习；周末还组织医院职能和临床科室2批次20余人前往学习交流。
“以前青白江医院是没有ICU的，市二医院托管后，ICU也开始投入使用了。目前已经收治了300余名重症患者，抢救成功率达到90%以上。”全新的ICU是在市二医院专家团队的帮助下建立起来的。
接下来，在市二医院专家的指导下，医院先后进行了6台心脏起搏器植入、13台冠脉支架植入、62台冠脉造影、有创动脉检测、综合介入等手术。
据了解，以前区医院甚至没有细分科室，设立的科室仅为外一、外二、内一、内二科等，如今已经细分和新建了很多专业科室，如ICU、神经内科、呼吸内科等。
有了强大的专家队伍，79岁的陈宜坤大爷、93岁的王忠伟大爷在“家门口”先后顺利做了心脏起搏器植入手术。正如王忠伟大爷所言，“在家门口就能享受到三甲医院的技术，为啥要跑去大医院呢？”
不到一年的时间，成都市第二医院青白江医院的医疗水平得到了大幅度提升。院长周谦表示，在接下来托管期内，二医院专家医生们还将不断加强对区医院医生的技术培训和指导，孵化出一批能够胜任手术工作的专家团队。“通过这种永久性帮扶，基层医院才能得到根本性的发展。”
市二医院专家张文勇对心血管内科医护人员做指导
大刀阔斧加强医院现代化管理 群众满意度增加
原为成都市二医院副院长的周谦来到青白江医院担任院长时，心里一直有一个想法：“不仅为医院带来技术，更要加强对医院的管理，让医院成为一家真正温暖群众的医院，成为广大群众心底里彻底满意的医院。”
躺在病床上的年轻小伙杨琦是专门从金堂县来青白江医院治疗的，由于患有慢性肠胃炎，一直在医院康复疗养。他说，从救治到住院期间的这段时间，感受到了来自医生和护士们最温暖的呵护与关爱。
“住院后，怀孕七个多月的妻子一直守护着我，由于没有多的病床，她只能和我挤同一张病床。那天护士来查看我的情况，看到旁边熟睡的妻子的身体悬在半空，护士默默走到妻子身边，将病床上的防护栏轻轻拉上，就这一个细节，让我深深感动。”
杨琦回想曾经的看病经历，连称苦不堪言。“记得有次去市区大医院，大半天挂不上号，医院里指示也少，自己像一个无头苍蝇一样到处乱撞。最气人的就是住院后护士们爱理不理的，作为患者的我感到气愤又无助。”
当时，杨琦唯有自我安慰说，医院病人太多了，护士们照顾不到啊。而这次住院，他感觉发生了巨大的转变，因为在这里，护士们对待病人没有任何距离感，经常在一起话家常。他笑说：“很多年轻的护士就像自家的亲妹妹一样亲切贴心。”
钟雨杨是从英国留学归来的高材生，如今是院办公室的一位工作人员，主要负责病患满意度跟踪。为转变医护人员的服务观念，他采取了一种非常具有特色的措施。他和其他两名员工分别跟随一个患者，从进入门诊到离开医院，记录出他们看病的整个流程。他告诉记者，通过这种方式，能够让医务人员站在患者的角度，找出他们的需求，做到换位思考。
医院推出的多项现代化管理措施，使医生护士们牢牢树立“病人第一”的意识，学会从患者的角度去分析问题，解决问题。医院还对所有出院患者进行电话回访，一方面咨询出院患者的身体情况，另一方面还进行满意度调查分析。如今，青白江医院的患者满意度已达到95%以上。
周谦还在医院内部团队管理建设方面花费了大量心思。他告诉记者，当时青白江医院被托管时，青白江医院医生员工曾存在担忧和误解，找不到身份认同感。对此，他专门组织医院的职工代表前往市三医院托管的蒲江医院进行实地考察。当他们看到在市三医院托管下的蒲江医院医疗水平提高，医生实力增强，业务也有发展，员工们从最开始的抵触变成了慢慢地接受这一模式。
“为了加强内部建设，我们专门设立了院长接待日，每周四院长和副院长都要轮流接待员工。所有的医生和护士们都可以与院长畅所欲言地聊工作上面临的困难，以及对医院更好发展的建议。我们在医院官网上开设了‘院长信箱’，所有对医院的投诉建议党群部审计科必须进行第一时间的整理和下情上传。”周谦觉得解决内部矛盾，加强医院队伍凝聚力是医院发展的基础。
提及“医疗联合体”未来的前景，周谦院长表示充满着信心。他坚信，该模式在青白江扎根五年后，青白江医院将会是一所规模适度、功能齐全、综合实力较强的三级乙等的综合医院，成为优质区域医疗卫生中心，让区域内90%的人民群众就医不出区，实实在在减少广大人民群众“看病难，看病贵”的问题。
本文来源: 卫生厅
25.06.2014 21:17
