建立综合性一体化创伤救治中心可降低中国危重伤患者病死率
02.07.2014 12:49
本文来源: 人民医院
该研究由三位知名创伤学家牵头完成（中国：四川省医学会创伤专委会副主任委员、我院院长助理曾俊，UCLA: 美国创伤外科学会前任主席H.Cryer，UCSF: 美国创伤外科学会常委 M.Cohen）。其首要发现是，在大型医院设立一体化创伤中心，将颅脑、胸腹、骨科、重症监护等多学科专业整合到一个临床单位中，可将国人危重伤患者的病死率降低到与美国顶级创伤中心一致的水平。
同时通过对患者入院后各项检查指标进行数据挖掘，该研究还发现，具有高危病死风险的患者，在入院时，其生理生化指标呈现有规律的模式表现。利用这个新发现，研究者们指出，未来可进一步研发能早期预警患者病死的智能化快速临床诊断工具。
此外，该研究还有一个有趣的发现：中美三个城市的重伤患者，其致伤原因呈现出显著差异，同时也有相似之处。在成都，导致患者重伤的前三位原因，分别是：高处坠落、电动车/摩托车致伤和车祸中车辆内的乘员受伤；在洛杉矶分别是：行人被机动车撞伤、高处坠落、车祸中车辆内的乘员受伤；而在旧金山分别是：高处坠落、车祸中车辆内的乘员受伤以及暴力伤（多为枪击）。这一结果提示，无论是成都还是美国的两个城市，加强交通安全执法，推广宣传教育，对于预防交通伤这一导致危重伤的罪魁祸首，都是十分重要的。而尤其在成都，大量的行经三环路的摩托车、电动车驾驶员，不带头盔不遵守交通法规，可能是造成本市危重伤致伤的最重要原因之一。而对于旧金山而言，则应该加强枪支管理和强化执法力度。
综上，研究者们指出，对于中国这样一个创伤大国，借鉴美国创伤救治标准，在大城市建立综合性一体化创伤救治中心，将有助于降低危重伤病死率。
迄今为止，我国的创伤救治模式还处于探索之中。四川省人民医院于2009年率先参照美国1级创伤中心标准，在其新建的城东病区成立了综合性一体化创伤救治中心，并建立创伤数据库。2010年该创伤中心与美国两大1级创伤中心：加州大学洛杉矶分校（UCLA）创伤中心及加州大学旧金山分校（UCSF）旧金山总医院创伤外科，共同创立了首个中美危重伤救治比较研究项目，旨在为中国借鉴美国的先进创伤救治经验提供科学证据。
本文来源: 人民医院
02.07.2014 12:49
