崇州分院多科协作成功救治一例高龄重症感染患者

03.02.2018  05:01

  近日,崇州分院老年呼吸科与多个科室协作,成功救治一例89岁高龄重症感染女性患者,目前恢复情况良好,已康复出院。

  该患者因咳嗽腹痛来院就诊,入院检查发现患者肺部感染,胸腔、腹腔、盆腔多浆膜腔积液,脾周大量积液,白细胞计数27.27x109/L,黄疸指数10倍于正常,诊断:全腹膜炎、脾周脓肿、梗阻性黄疸、肺炎、呼吸衰竭,且不除外脓毒败血症,病情进行性加重,出现意识障碍,血压下降,白细胞计数增至45.66 x109/L。


  老年呼吸科团队针对患者病情,启动MDT模式邀请肝胆外科、胃肠外科、临床药学部、放射科、心电彩超室多科联合会诊,考虑患者高龄无法耐受手术,决定使用抗感染加局部引流治疗方案。孙林副主任医师、李兵副主任医师配合在彩超引导下,在患者脾周成功置入引流管抽出脓液近400ml,后期继续抗感染并加强营养支持治疗。患者病情逐渐好转,血象及黄疸指数逐渐恢复正常,复查CT脾周积液消失,胸腔、腹腔、盆腔积液明显吸收,目前患者已康复出院。

  MDT的核心理念即以病人为中心,针对特定疾病,依托多学科团队,制定规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。对患者的成功救治,最离不开的是各科通力合作、紧密配合,对高风险患者充分评估及讨论,制定适合患者最佳治疗方案。此次老年呼吸科协作多科成功救治该例患者,充分体现了分院抢救急危重症患者的实力和技术力量。