体检季到 市三医院医生为大家支招教你读懂体检报告

■天府早报记者段祯

阳春三月，气温回暖，不少人选择在春天为身体做个全面体检，然而，当体检结果出炉，看到报告中忽上忽下的箭头，你的心里会不会七上八下，甚至联想一整出悲情戏——一些指标不正常，到底是哪里出了问题?不懂医学，自己猜，结果成功地把自己吓坏了。那么，怎样读懂体检报告呢?天府早报记者请成都市第三人民医院医生来为大家支招。

■术语解析

“进一步检查”：表示可疑但又不能确定具体是什么，建议进一步检查;

“随访”：表示不怎么严重，可每半年或一年进行复查;

“复查”：表示指标是动态的，受很多因素干扰，此次检查不能作为一个决定，需要再复查一次;

“诊治”：表示已经出现了问题，不需再检查或是观察，可直接到医院治疗。

体检报告关键看“总结”

成都市民王女士所在的单位最近组织员工体检，拿到报告后，王女士有些焦虑，在血常规检查里，标记其“淋巴细胞数目偏高”“中性粒细胞百分比偏低”……“像这样的异常指标还有几个，这些或高或低的指标，以我贫乏的医学知识是完全看不明白的。”王女士索性翻到最前页的疾病提示和建议，似乎也没有找到相关的内容，“有些不清楚的我就上网搜，可搜出来的结果模棱两可，更吓人。”

成都市第三人民医院全科医生刘慧告诉天府早报记者，体检者对待体检结果的态度，通常是两个极端：“一种是拿到报告后不怎么看，对以往的检查结果也全然不知;一种是一页页仔细地看，看到有一点小问题就很紧张，但那可能都是无关紧要的问题。”刘慧介绍，对体检者来说，应关注体检报告第一页里给出的总结，也就是疾病提示及建议，“如果认为有异议、有必要重视的，医生会在总结里给出提醒。此外，专业的体检医院、体检部门都设有咨询室，体检者有任何疑问，也可以拿着报告前去咨询。”

体检项目不是越多越好

所谓“防病于未然”，这是不是意味着体检项目越多越好呢?并非如此。刘慧说，有些20多岁的体检者，所有项目都查，“其实动脉硬化、颈动脉斑块，在这个年龄体检并没有多少必要。”刘慧表示，选择体检项目应因人而异，需综合年龄、职业、以往病史、家族病史等多方面因素。“年轻人可偏向基本状况的检查，如身高体重、血糖、肝功能等，中老年人群在普通常规的体检项目基础上，可进行更全面检查，如肿瘤方面的筛查，心血管系统检查等。”“很多人来检查了一大堆，发现自己没有得癌症，就什么都不管了，血糖、血压测出来偏高也不管，但其实这些都是很重要的指标。”刘慧还遇到不少年轻的体检者，对身高体重的基础检测不屑一顾，“通过身高体重，我们计算出体重指数，这个指数能反应体检者是否体重肥胖超标，很多人觉得‘胖就胖，不用在意’，但其实肥胖与全身各个器官都有关，肥胖可能造成高血压，糖耐量下降得糖尿病，长期高血脂造成脂肪肝……这也是很重要的指标。”有部分人，在以往的体检中已查出某些疾病，刘慧建议体检者保留以往体检报告，看看疾病是否进一步发展了，比如早年检出小包块、结节，对比看看有没有长大。

体检项目

血常规

刘慧介绍，“即使指标有异常，也不用太紧张，血常规波动较大，会受到血液浓缩、运动、前天饱餐、冷水刺激等多方面因素影响。与此同时，还需结合体检者近期情况，进行综合解读。通常来说，若仅是略高于或低于参考值，是可以接受的，如果出现大范围波动，需要到相关科室就诊。”

肝功

肝功受体检者饮食、近期生活影响较大，“劳累，熬夜，吃得油腻，暴饮暴食，饮酒等都有可能导致转氨酶异常，”刘慧介绍，若是轻度的转氨酶增高是可以接受的，转氨酶明显增高的，需先复查，如果在改善生活及饮食后依然增高明显，需到相关科室检查，肝炎、脂肪肝等都是会导致转氨酶增高。

血脂

刘慧说，有些人拿到体检表，看到高密度胆固醇增高，就以为是血脂高，这个理解也是错误的，相反，高密度胆固醇偏高、低密度胆固醇偏低是好事。另外，体检报告中的胆固醇，即是大家平时饮食中摄入的胆固醇，如果胆固醇偏高，则要少吃动物内脏、脑花等胆固醇高的食物。

高频词

甲状腺结节

一些人体检时检查出甲状腺结节，以为得了重病，压力倍增。“首先可以看结节的大小，一般不超过一公分可以随访观察，每年复查一次;其次看B超对结节的描述，比如边界是否清楚、光滑，形态是否规则，甲状腺结节内部是否还有钙化灶等，另外也可以看分类，看其癌症的倾向程度高不高，如果是1类、2类，说明为恶性的可能是比较低的。”刘慧说，甲状腺结节的产生与生活工作的压力，生活环境都有关系。

幽门螺旋杆菌

不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，刘慧表示，体检中检出幽门螺旋杆菌，体检者若有上消化的不适症状，比如胃痛、反酸、打嗝等，需要进行抗幽门螺旋杆菌的治疗，另外，有胃溃疡及胃癌家族史的人群，也要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，同时在生活中也要注意，实行分餐制，“即使治好了，不注意也会出现再次感染的可能。”