产妇多次孕检双胞胎仅产下一子 医院称系误诊

　　原标题：多次产检双胞胎生出居然仅一个

　　今年9月21日，黄满婷在揭阳市中医院做彩超也显示“宫内双胎妊娠”。南都记者　谭林  摄

　　揭阳产妇黄满婷在临产前6小时，医院的检查结果为双胞胎，但剖腹产后医生却称仅产下一男婴。产妇家属怀疑，医院人员私藏另一胎儿或胎儿已死亡被丢弃。于是多次向医院及卫生部门讨要说法。南都记者采访获悉，该产妇在此之前曾多次到医院进行B超检查，结果均为双胞胎，昨天下午，揭阳人民医院给出 的回复是“误诊”：认为造成产妇及其家属误解的主要原因是该B超医生临床经验不足。据了解，这出“宝宝去哪儿”的事件已经引起了相关部门的高度重视，揭阳 市卫计局和卫监所已介入此事件进行调查。

　　 怪事：宝宝去哪儿了？

　　说起自己遭遇的生育“怪事”，黄满婷和她的丈夫刘希文显得既欣慰又郁闷。欣慰的是，在这次的剖腹产的手术中母子平安，郁闷的是，B超检查中一直呈现出的双胞胎，现在产出的只有一个孩子。

　　今年29岁的黄满婷是揭阳市榕城区梅云汤前村人。11月15日凌晨4时许，怀胎已有9个月的黄满婷突然腹痛难受，丈夫随即将她送到揭阳市人民医院待产。当天凌晨6时许，B超医生提着手提便携式超声机来到病床前，为黄满婷做术前B超检查。

　　此 次的检查结果显示为“双胎妊娠”，且有两个不同的胎心率。报告单上还显示，其中一个胎儿“脐带绕颈二周”。“医生建议剖腹产，说对母子安全有利。”刘希文 告诉记者，随后他在剖腹产同意书上签名，当天上午10时许，黄满婷被推进手术室。一小时后手术结束，“医生出来后跟我说只有一个男婴，并不是双胞胎。”刘 希文称，当时他脑袋一片空白，“这怎么可能？”而手术室内的黄满婷得知这一消息后，直接晕了过去。

　　怀胎九月的“双胞胎”突然只剩一胎，刘希文夫妻俩一时难以接受。黄满婷向记者回忆分娩过程时称：“我当时先听到一小声哭声，紧接着就没了，随后又听到很大声的哭声。”黄满婷怀疑，是否另一胎儿已死亡被丢弃，或医院人员私藏另一胎儿。

　　黄 满婷夫妇的怀疑依据不单是临产前的6小时的B超检查，事实上，在9月21日，怀有7个月身孕的她到揭阳市中医院产检时，彩超诊断报告也显示为“宫内双活 胎”。黄满婷和丈夫刘希文接受记者采访时说，他们一家人都做好了各种喜庆准备，均期待这两个小生命的出生，但现实却给了他们一闷棍，让他们措手不及。“还 有一个宝宝究竟去哪里了？究竟在手术中发生了什么？”他们觉得要给不知去向的另外一个孩子讨要一个说法。

　　 解释：医生经验不足致“误诊”

　　产前检查为双胞胎，产后却只有一男婴，发生如此的怪事究竟是什么原因呢？黄满婷和丈夫刘希文这几天不停地到医院和卫生部门反映情况，但一直没有获得让他们信服的说法。

　　记者前往揭阳人民医院采访时，该医院发负责人对于“宝宝去哪儿了”这起事件的回复是：经调查，对于术前B超检查双胎的诊断属误诊。揭阳人民医院在一份《关于黄满婷住院分娩情况说明》的通报中这样描述：

　　11月15日，揭阳人民医院发生一宗产妇单胎妊娠误诊为双胎的事件。产妇于11月15日凌晨5：40到该院产科住院。

　　入院时产妇及家属自诉孕期曾多次到外院和诊所B超检查均提示双胎。

　　入院1小时后行床边B超检查，也提示双胎妊娠。初步诊断：三孕三胎宫内妊娠37+3周双活胎、胎膜早破。

　　通 报称，产妇当天上午11：15在手术室进行剖宫产术，术中顺娩一男婴，胎盘包膜完整，只见一条脐带，未发现另有胎儿。产妇及娩出的男婴情况良好。医务人员 立即告知产妇及其丈夫，并请其丈夫到手术室确认。过后，产妇家属认为是医院人员私藏另一胎儿或胎儿已死亡被丢弃。

　　通报提到，事情发生后，该院医务科、保卫科人员于12时左右赶到手术室现场，迅速组织调查，保存好产妇娩出的胎盘、脐带。应产妇家属要求，当场立即调出产妇在手术室接受剖宫产术全过程的录像，现场观看并将录像拷贝给家属。

　　那么，为何会出现“误诊”？医院解释称：主要原因是该B超医生临床经验不足，对图像重影判断不准确，家属在检查过程又反复强调多次在外院超声检查为双胎，加上该超声机为床边手提便携式，其显像效果不如台式机，最终导致误诊。

　　院方接受记者采访时表示，医院曾多次向产妇及家属解释术前误诊原因，最终剖宫产结果是单胎，不存在私藏胎儿或丢弃胎儿情况，医院将按相关程序就误诊问题进行处理。

　　 疑问>>

　　难道产前所有

　　检查都“误诊”？

　　据了解，产前帮黄满婷做B超检查的女医生毕业有两年时间。当记者提出要采访该名当事医生时，院方以“当事人压力较大，不愿意接受采访”为由，拒绝记者采访。

　　“双 胎妊娠”，且有两个不同的胎心率，其中一个胎儿“脐带绕颈二周”这样专业的检查结果可能是因为产妇及其家属的强调暗示是双胞胎能得出的结果吗？如果这样的 解释也能成立的话还要医生和这些医疗器械做什么？那对于医院给出的“误诊”说法，刘希文夫妻俩表示难以接受。

　　“我们不只是在揭阳人 民医院做了检查，我们还在揭阳中医院也做过检查，结论同样是双胞胎。难道之前另一家医院也是误诊？”刘希文告诉记者，就在分娩前一周，揭阳人民医院的另一 名姓高的医生还曾用专业仪器为黄满婷听胎心，“当时同样测出有两个胎心”。对此，揭阳人民医院医务科林科长这样解释，高医生当时的检查结果确实为两个胎 心，“但由于胎心率是会传导的，胎心确实很难听，所以也有误诊的可能。”

　　“按照揭阳人民医院的说法，生产前所有的检查均是误诊？均是因为B超医生临床经验不足？这说得过去吗？”面对记者和产妇家属的质疑，揭阳人民医院院方负责人认为“这就是一个特例”，医生检查时“一般会相信初期的诊断”。

　 　回放

　　手术视频显示仅取出一孩

　　记 者拿到院方给产妇家属的当天手术室的手术视频。视频有三段，其中两段记录了黄女士接受剖宫产手术的全过程：11月15日上午10点24分左右，产妇被推入 手术室，医护人员开始术前准备工作；11点12分左右手术正式开始，11点18分，手术顺利娩出一男婴。视频镜头里显示主刀医生和助手曾再次伸手探入产妇 子宫内查看，随后四目对视了一下，似乎说了几句话，只取出了一个胎盘，再无他物取出。在整个手术的视频画面中，记者确实没有发现有两个孩子的画面。“宝宝 究竟去哪儿了？”这成为了一个待解的迷。据了解，该事件引起了有关部门的高度重视，目前揭阳市卫计局和卫监所已介入此事件进行调查。

　　 专家说法

　　超声诊断平面图像  易造成“假性印象”

　　省妇幼保健院产前诊断中心主任尹爱华接受南都记者采访时表示，对于此事，需要黄满婷妊娠期间所有的产检报告才能下定论。“如果单凭一次两次B超单就作出判断，对产妇方和医院都是不公平的。”

　　尹 爱华告诉记者，根据南都记者提供的揭阳市中医院的彩超诊断报告图像，无法确定是否为双胞胎，因为“显示的图像是一个个的，不能确认。”她还补充解释，超声 诊断如果是平面图像，很容易给人造成“假性印象”。一般彩超检查，需要超声检查医生在探头下，观察到立体的孩子，“我们要看到动态的孩子的状况，看孩子的 头部、四肢的情况”，她认为单凭一张平面图，往往会断章取义，“通过二维平面图来判断孩子的数目是不科学的。”

　　她同时还提醒，妊娠期自始至终都要定期进行检查。南都记者了解到，妊娠早期可能会出现双胚胎只有一胎成活的情况，一般要等到孕12周之后做B超才能最终确定是否为双胞胎。

　　采写：南都记者  谭林  霍瑶

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