血管外科成功开展主动脉覆膜支架体外预开窗治疗主动脉夹层

　　近日,我院血管外科成功为两例高龄患者实施主动脉覆膜支架体外预开窗治疗主动脉夹层，取得了良好的效果。

　　由于患者夹层动脉瘤初始破口位于左锁骨下动脉开口处，既往手术方式需要先行人工血管腋-腋转流术，再行主动脉覆膜支架置入封堵破口及左锁骨下动脉。

　　由于患者高龄，合并有基础疾病，常规手术创伤大，手术风险高。针对2例患者的特殊情况，我院血管外科团队认真研究患者病情，仔细阅读术前CTA图像，精准测量各项数据，最后决定在全麻DSA下为两位患者开展主动脉覆膜支架体外预开窗+左锁骨下动脉支架置入术治疗主动脉夹层动脉瘤。该术式为全微创，避免了开刀血管搭桥手术，创伤小，两例患者手术施行顺利，术后恢复快，均于术后第四天顺利出院。

　　主动脉覆膜支架体外预开窗治疗主动脉夹层动脉瘤是一种改良的TEVAR术式，该术式让部分患者免于人工血管转流手术或主动脉弓置换等开放手术，具有疗效确切，手术风险相对较低，创伤小，出血量少，恢复快等优点，而且并不增加患者总体治疗费用。目前由国内少数大型综合医院掌握，我院血管外科团队不畏艰难，积极开展该项新技术，标志着我院血管外科腔内治疗技术水平又上新台阶，也为广大复杂主动脉瘤或夹层患者带来了福音。