上班族谨防“过劳死” 预防心肌梗塞是关键

      四川在线消息（四川在线记者 雷兹 实习生 吴冰清 摄影 方炜）今日下午，四川大学华西医院心内科副主任医师张立教授做客“名医讲堂”，与读者网友交流心血管疾病的防治。“雾霾天气对心血管有没有影响？”、“我妈妈夜间常常出现胸闷的症状是不是得了冠心病？”、“手术后出现支架再狭窄该怎么办？”……“名医讲堂”现场各种疑问不断，交流过程足足延长10分钟，最后，张立教授还爽快地为现场读者送出了加号的福利。

      长期熬夜可能致心肌梗塞 上班族要预防“过劳死”

　　随着生活节奏的加快、工作压力的增加，年轻人出现“过劳死”的现象越来越多。张立教授介绍，年轻人过劳死与心脏疾病不无关系，因心肌梗塞致“过劳死”的发病率在中青年人群中呈不断上升趋势 ,尤其是青壮年人发生心梗的现象也不少。

      “这与年轻人的生活方式有关。过劳死即过度劳累导致的死亡，而过度劳累往往是指连续不断地工作，长时间不动，持续熬夜。”在张立教授看来，久坐加熬夜正是危害上班族健康的最大杀手。

　　“长期保持一个姿势会形成下肢血栓，这些血栓掉下后可造成肺栓塞。”张立解释，肺栓塞可导致卡血、呼吸困难、晕厥，“很多情况就是立马抢救也无济于事。”此外，长期熬夜则可引起心肌梗塞，如若抢救不及时也可能发生猝死，“长期熬夜的人，血管容易发生痉挛，加上本身缺氧，很容易在心脏内部形成血栓。”

      张立教授列出了冠心病发病率高低的6大“排名”：性别、年龄、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病。“总的来说，男性发病率高于女性，年龄越大越容易发病，此外吸烟者的发病率也高于不吸烟者，这个规律没有改变。”

      雾霾可能诱发冠心病 出门最好戴口罩

　　在今天的网友提问环节中，不少网友都十分关心一个问题，那就是雾霾天气对人体的危害。网友“眼镜哥哥”就发出了这样的疑问：雾霾天气除了影响呼吸系统外，还会不会对心血管造成危害？

　　“肯定有影响！”张立给出回答，雾霾天气对人体的全身都会造成影响。“通过呼吸道吸入的颗粒，可以通过气体的交换进入到血液里面。”张立称，进入血液里的这些有毒颗粒可能损伤血管内壁。“血管内壁损伤后，脂肪组织更容易通过损害的内壁进入血管内膜下并逐渐堆积，血管会因此而变窄，造成血栓而致病。”

　　张教授坦言，雾霾天气对冠心病的影响“与吸烟有类似的道理。”他担忧，长期的雾霾天气可能增加冠心病的发病率。问及如何预防可能因雾霾引发的冠心病，张立表示：“只能尽量减少出门，如果要出门最好戴上口罩。”

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      老年病友热情提问 专家现场解疑并送出加号

　　今天的直播间异常热闹，原本计划30分钟的访谈交流延长了足足10分钟。面对读者和网友的一系列问题，张立也都一一仔细作答。

　　周双全今年61岁，是张教授的“老粉丝”。他说这次是作为广大病友的发言代表前来咨询的，“他们好多人住得比较远，我就帮他们一起问了。”

　　周双全说，自己从两年前被检查出患有急性心肌梗死，当时通过手术植入了支架，可是今年又出现了胸闷、心紧、气短的现象，“很多病友也跟我一样的状况，这是不是正常的？会维持多久？”周双全很是疑惑。“安装支架后，内膜肯定还是要长的，如果（内膜）生长范围适当是不会再长血栓的，但如果过度，就可能再次堵塞血管。”对此，张立建议他到医院再做一次造影复查，“根据情况采取切割球囊扩张或者是再放一个支架。”

　　40分钟的交流互动仍然没能“尽兴”，直播结束后，张立教授爽快地给出了自己的门诊时间和地址。“你们到时候直接来找我就可以了，我给你们单独加号！”

      现场答疑：

        问：我从小心脏就有杂音，这是不是大问题？

        答：心脏出现杂音有三种情况，分别是生理性的、病理性的和相对性的，不一定都是心脏有问题，需要到医院做心脏彩超再进一步确诊。

        问：妈妈晚上睡觉的时候有胸闷的症状，是不是冠心病？

        答：冠心病有两种症状，分别是反复发作的劳累性心绞痛和突然发作的心肌梗塞。这位网友母亲往往是夜间发作，与运动无关，并且又是反复发作，所以患冠心病的可能性较小。

        问：我最近一直出现心紧、难受，检查发现有少量的心包积液，我该怎么办？

        答：心包里面本身就有一些液体，很多原因都会造成心包积液，如果是少量的心包积液，可以再观察一段时间，如果一直没有增加，就没有关系。