上海抗疫的关键5天

　　中国最大城市既要守护2500万人口，还要保持核心功能正常运转，身负艰巨任务，力图用最短时间遏制疫情

　　文 |  王静仪 李皙寅 郭宇

　　上海的日新增感染者数量从3月13日破百、3月24日破千，到4月4日破万、4月6日接近2万。这一数字仍在攀升，无论日新增病例还是累计病例均已超过2020年时的武汉。

　　4月7日上海市卫健委通报，4月6日新增本土新冠肺炎确诊病例322例和无症状感染者19660例。3月1日至4月6日，本轮新增本土感染者已经超过10万例，而湖北省从2020年至今累计报告新冠肺炎确诊病例68391例。

　　过去两年多以来，上海形成了“陶瓷店里抓老鼠”的防疫政策——用最小的社会成本控制疫情，既做到快速追踪，又能保障城市生产生活的正常运转。

　　但在2022年的春天，面临传播力度是早期病毒传播力3倍—5倍的奥密克戎病毒，上海要打的是一场艰难非常的战役。

　　从3月12日开启网格化筛查、到3月28日“封半城”，再到4月1日的事实性封城、4月4日全国医护驰援，中国最大城市既要守护2500万人口，还要保持核心功能正常运转，身负艰巨任务，力图用最短时间遏制疫情。

　　中共中央政治局常务委员会3月17日召开会议，分析新冠疫情形势，部署从严抓好疫情防控工作。中共中央总书记习近平主持会议并发表重要讲话。习近平强调，坚持就是胜利。要始终坚持人民至上、生命至上，坚持科学精准、动态清零，尽快遏制疫情扩散蔓延势头。

　　 3月12日：网课、居家办公和网格化筛查

　　上海本轮疫情起源于3月初。从3月1日突增1例开始，当月上旬连续新增数十例感染者，多个小区、写字楼、学校、医院等被暂时封闭。

　　3月11日，上海公布本轮本土疫情起源：境外输入病例携带的病毒污染环境，由于隔离酒店华亭宾馆的管理疏漏，引发本土感染并导致传播。上海市政府副秘书长、市疫情防控领导小组办公室主任顾洪辉随后进一步指出，此事影响巨大，教训深刻，要认真吸取教训，严格落实隔离点等高风险岗位工作人员的闭环管理，目前已成立调查组开展专项调查。

　　疫情源头得到明确，各种管控措施同步加码。3⽉12⽇起，上海市中小学全部调整为线上教学，幼儿园、托儿所停止幼儿入园，各类培训机构和托育机构不得开展线下培训和托育服务。

　　中小学改上网课，大学则进入“准封闭管理”。3月13日，复旦大学、同济大学、华东师范大学、上海海洋大学、上海中医药大学、上海财经大学、上海科技大学、上海商学院、上海电机学院、上海建桥学院等沪上十余所高校发布通知：校园进入“准封闭管理”，严格限制师生进出。

　　3月12日深夜，上海通告，市⺠非必要不离沪，确需离沪的⼈员须持有48⼩时内核酸检测阴性报告，来沪返沪的⼈员须持有抵沪前48小时内核酸检测阴性报告——这是疫情暴发以来，上海⾸度对出入城提出明确管控。

　　在社会面上，3⽉12⽇，从感染者较多的松江区开始，上海试⾏全区范围内封闭小区、全员筛查的措施。3月13日，上海各⾏政区开始推广网格化筛查加“2+12”社区管控措施。

　　“2+12”即先实施2天封闭管理，⾜不出户，其间进⾏2次间隔24小时以上的核酸检测。如果没有问题，相关社区⼈员再进⾏12天的居家健康观测，⾮必要不外出，如要外出也不去聚集性场所。

　　“这种策略是把不同的区域网格化，先把⽹格内的⼈员流动性降下来，如果筛完以后没有感染者了，就放开。通过把’干净’的⽹格一块连起来，最终实现社会⾯上的清零。”复旦大学上海医学院副院长吴凡介绍称。

　　在此期间的上海街头，出行一客感受到行人明显减少，一些公司自愿开启居家办公，人们的自我防控意识已经增强，不少餐饮暂停堂食，外卖骑手往来穿梭，线上买菜虽然会迟但肯定会到，市内公共交通运行良好。由于社区筛查的关系，更多的市民留在了家中，当装修噪音遇到在线网课，当网上信息众说纷纭，市民通过协商互谅，志愿者提供着专业支持。

　　但奥密克戎传播速度实在太快，随着网格化筛查的推进，3⽉13⽇，上海日新增感染者数量首次破百，3月24日破千。

　　复旦⼤学附属华山医院感染科主任张⽂宏指出，上海这次流行的是奥密克戎BA.2，R0值是9.5，意味着一个人可以传10个人，而2020年初的早期毒株R0值大概在2.5—3之间，现在传播的力度几乎是早期病毒传播力的3倍—5倍。如果不采取有效防控，这个数据从3月10号到3月25号的半个月里，感染人数应该至少是几万人的水平。

　　张⽂宏在3月25日的疫情发布会上表示，虽然病例数还在上升，但是指数级上升趋势已被打断。⾮管控区域病例数⽐例正在不断在下降，已降至总病例数的10%左右，“只要这个比例能不断下降，拐点必定会出现。”

　　然⽽，⾮管控区域病例数⽐例在3⽉25⽇出现大幅上升，由3⽉24日的不到10%上升到超过20%，此后虽有回落，但仍保持在约15%的水平。上海疫情拐点未现。

　　上海市卫健委3月28日通报，3月27日新增本土新冠肺炎确诊病例50例和无症状感染者3450例，其中17例确诊病例和2833例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。

　　 3月28日：紧急“封半城”

　　3⽉27⽇晚上8点半，《关于做好全市新⼀轮核酸筛查⼯作的通告》在上海市民之间迅速传开。

　　上海市政府通告称，将以黄浦江为界，分批开展新一轮核酸筛查：3⽉28日5时起，浦东、浦南及毗邻区域先⾏实施封控，4⽉1⽇5时解封；4月1日3时起，对浦西地区实施封控，4⽉5日3时解封。封控区域内，住宅小区实施封闭式管理，所有人员足不出户——这意味着上海将在分两次进⾏“封城”，即“封半城”。

　　事发实在突然。几小时之后就要封控管理4天，储备生活物资成了上海尤其是浦东市民的头等大事。

　　“浦东新区仍在营业的超市、卖场、农贸市场均营业至24点。”3月27日晚9点，上海市浦东新区人民政府官方微博发布了上述内容。一时间，相关话题在微博24小时阅读人次达2亿次，讨论达1.1万。

　　“开业这么多年，从来没这么晚还在营业，新闻发出来后，老邻居们都出来买菜。”当夜，上海宝山区大场镇内一家连锁24小时便利店工作人员告诉出行一客，自己一整个晚上都在理货，没有停下来。仅在短暂交谈期间，就有一对年轻情侣提走了两箱牛奶。

　　为何此时突然“封半城”？吴凡在3⽉28日的疫情发布会上坦陈，通过分析筛查结果发现，上海疫情已经呈现区域聚集和全市散发并存两个特点，存在⾯上暴发的潜在风险。因此，有必要采取更果断、坚决的措施，进一步降低⼈群的社会流动性，快速排查发现感染者，彻底消除病毒隐匿的社区传播。

　　浙江省流调专家队副组长、浙江省杭州市富阳区疾控中心副主任李欢龙在3⽉28⽇撰文指出，此前上海努⼒在不封城与控制疫情间寻求平衡，采取“轮番短期封锁+⼤规模核酸检测+保持内外交通畅通”的战法。由于封控时间不够长、⼈员流动未能完全阻断，只能延缓疫情传播，很难达到动态清零的⽬标，“事实证明这种战法是不成功的”。

　　曾几何时，上海以“精准抗疫”赢得舆论的一致好评，尽量降低疫情对日常生活的影响。2022年1月，上海将一位确诊病例的工作地列为中风险地区，此地是一家奶茶店，面积仅20余平方米，不少网友赞扬这是全球“最小风险区”。

　　但本轮疫情严峻性和复杂性远超预期。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友指出，一是受周边国家和香港疫情影响，境外输入疫情明显增加，对外防输入造成巨大压力；二是奥密克戎毒株传播速度快、潜伏期短、隐性感染者或轻症病例比例高，对发现疫情造成困难，增加了防控难度；三是随着疫苗接种，约90%的人都获得了一定免疫力，为早期发现疫情增加了困难；四是有的地方认为感染奥密克戎变异株症状轻、“流感化”，思想松懈麻痹，各方面准备不足，常态化防控和应急处置放松了要求。

　　3月30日，上海新增本土新冠肺炎确诊病例358例和无症状感染者4144例，感染者比前一天减少近千例，一改此前连续14天上升的趋势。“上海疫情已有转折？不然！这种暂时下降，更可能是因为触及当地检测和收治能力的极限，等各地的增援力量到达后，上海疫情近期还会往上冲。”李欢龙直言。

　　李欢龙预计，本轮上海疫情预计有6万左右的人会感染。上海将在一周左右迎来疫情高峰，10天左右明显下降，20天后，即4月20日左右，疫情得到彻底控制，新增数有望控制在二位数甚至个位数，或基本上达到社会面动态清零的目标。

　　 4月1日：浦东未如期解封，浦西进入封控

　　4月1日起，上海黄浦江两岸事实上均进入封控状态——浦西地区按照前述“封半城”规定，自4月1日3时起进入封控，开展核酸筛查。而浦东地区没有如期解封。

　　按规定，4月1日5时起，上海浦东、浦南及毗邻区域将从封控转为封控区、管控区和防范区三档阶梯式管控，但由于浦东普遍出现疫情，几无小区和乡镇满足解封条件，民众维持足不出户、足不出小区的状态。

　　随着确诊人数的增多，上海市医疗卫生系统承受巨大压力。3月31日，有网友发布微博称，上海浦东一哮喘病人因120拒绝急救而病亡。后上海浦东新区卫健委调查显示，当事医生当时虽然有紧急救治任务在身，但由于经验不足、处置不当未能及时出借车载除颤仪施救患者，已作出停职处理，同时对该名患者的离世深表悲痛，并对全区医务工作人员加强教育。

　　张文宏直言，相对于病例数，他更关心医疗资源受到挤兑时的风险，“最近几天医院隔离进来的病人和无症状感染者越来越多，意味着现在增高的病例数对于整个医疗体系造成了压力。”

　　上海卫健委主任邬惊雷在3月31日的新闻发布会上表示，在第一批核酸筛查中，伴随城区封控，出现了就医难、转运慢、常规用药没法配的问题。120急救中心承受着巨大的接听与运行压力，当班急救车增幅近50%，工作量是原先的三倍，仍然不能完全满足所有患者的需求。

　　上海市委副秘书长、市政府秘书长马春雷代表市委、市政府，在上述发布会上向全体市民致歉：“面对传染性、隐匿性极强的奥密克戎变异毒株，我们的认识不足；针对感染者大幅增长的情况，我们的准备也不够充分；同时，一些防控措施执行不到位、落实不到位，有的封控地区群众生活保障不够周到。我们诚恳接受大家的批评，正在努力改进。”

　　针对近期集中反馈的“就医难”问题。邬惊雷在4月1日的发布会上表示，开放全市各级医疗集镇机构；统筹调配全市血透治疗资源；授权医疗机构合理增加单次处方用药量。

　　同时，上海正在改建、兴建新一批临时集中隔离点，以做到“应收尽收、应隔尽隔、应治尽治”。上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝介绍，市、区两级已启用一批集中隔离收治场所，另有上海新国际展览中心等多个大型场馆在改建中，已组织市级医院整建制派出医疗队员管理集中隔离收治点，做好医疗支持和保障。

　　在社会层面，民众们也发现了新变化。锦秋花园是宝山区的大型小区，有6000余户逾2万居民。从浦西封控以来，该小区已经组织了数次核酸，居住在七区20街的居民们明显感觉到，排队的效率越来越高，从出门到回家的时间越来越短。

　　居民王先生是一名中共党员，他告诉出行一客，在居住处的党支部报到后，他和几位热心的邻居组成了邻里先锋队。提前绘制路线图，举着牌子指引居民排队，维持队伍秩序，更在检测点蹲点，和居委工作人员沟通，让居民错峰前往。每次检测前后，都会围绕场景模拟和复盘；志愿者们也发挥各自特长，协调各方互相配合。“特殊情况下，助人自助，邻里之间彼此守望，都会感觉温暖。”王先生说。

　　宝山区大场镇的姜女士则通过宝山“社区通”微信小程序，在封控的前一天收到了居委会的通知。比如垃圾装袋提前放置门口，收集人员采取非接触方式收取；针对应急药物开展代配服务，有医疗需求提前告知居委会或拨打保障热线等。

　　在生活物资保障服务方面，上海市政府官方微信公众号“上海发布”开始推送封控区内各行政区和各街镇的24小时服务热线，以及买菜、餐饮渠道。

　　此外上海继续强化“非必要不离沪”。自4月2日零时起，离沪人员除须持有48小时内核酸检测阴性证明外，还须提供24小时内抗原检测阴性证明。如果核酸检测阴性证明在24小时内，可以不必再做抗原检测。

　　伴随浦西封控和浦东管控，上海两大机场进出港航班被大量取消。据飞常准APP统计，自3月以来，上海浦东机场从月初日均进出港航班600余架次调减至月末14架次；上海虹桥机场从月初日均进出港航班500余架次调减至51架次。

　　3月31日，上海市新增本土新冠肺炎确诊病例358例和无症状感染者4144例。4月1日，这一数字是260例和6051例。

　　 4月4日：全国3.8万医护星夜驰援，2500万人核酸检测

　　一些上海居民觉得，从4月2日开始，上海的疫情策略有了新变化。

　　新华社报道，中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰4月2日上午从吉林赶赴上海调研疫情防控工作。孙春兰强调，要坚持“动态清零”总方针不犹豫不动摇，态度坚决果断，行动迅速有力，把党中央、国务院关于疫情防控的决策部署落到实处，加紧推进应检尽检、应收尽收、应隔尽隔、应治尽治，有关部门要发挥各自职能和专业优势，调集检测能力、医务人员、防控物资等资源力量，强力支持上海防控工作，同心协力尽快打赢这场大仗硬仗。

　　“按照此前上海的政策安排各区来回滚动做核酸，原本要4月3日早上开始轮到我们这儿了，突然临时取消了。”4月2月深夜，姜女士收到了宝山区核酸采样暂时取消的通知。

　　各区的核酸检测深夜被临时取消，因为一场针对全市2500万市民的全员核酸检测正在酝酿中。在这样一座特大型城市开展全员核酸筛查，上海医疗和防疫史上堪称首次。

　　4月3日，军队抽组来自陆军、海军、联勤保障部队所属7个医疗单位的卫勤力量2000余人，支援上海市做好医疗救治、核酸检测等疫情防控工作。

　　居住在虹桥机场附近的李先生傍晚被轰鸣声叫醒，他很吃惊，平静多时的机场为何半夜喧嚣。当探出窗外望天的时候，他看到了军用运输机。“当时先是一愣，后来觉得解放军来了，全国都来帮忙了，心安了。”他告诉出行一客，后来在轰隆隆的声音里，他睡了一个很踏实的觉。

　　同时，支援上海的医疗队前后抵沪，准备在4月4日开展“不漏一户、不落一人”的核酸检测。国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍，全国共有15个省份派出了医务人员38000多人，另外还调集了核酸检测力量238万管来支援上海。

　　为了不占用上海早已绷紧的生活资源，临近省市的医护人员做完核酸后没有在上海停留，而是星夜兼程返回工作地。

　　上海市浦东新区前滩晶耀名邸小区的志愿者毛先生告诉出行一客，4月4日凌晨，百余位江苏南京儿童医院的医护人员紧急集合，坐车4个小时赶赴上海，他们放弃了午休时间，抓紧对全小区1000余人做了核酸检测，结束后还赶往附近小区支援同事。晚上8点抵达酒店修整吃饭，再到赶回南京时，已经是次日破晓时分。

　　“这次各地支援上海，从新闻上看，几乎是一日内动员、一夜内到位的。这种调配力度，在西方国家是不可想象的。“同为志愿者的陆女士对出行一客感慨，为了表达感谢，在医护人员离场时，全小区隔窗对医务工作人员高喊“南京谢谢你”，也得到了“上海加油”的回应。

　　上海通报，4月4日共采样2566.5万人、242.7万管。随着检测规模的扩大，当日新增268例新冠肺炎本土确诊病例和13086例本土无症状感染者，感染人数首次破万。

　　一位因居住楼栋出现阳性病例而居家隔离的医务工作者告诉出行一客，感谢全国各地的兄弟们，他们让连轴转的上海医护得以喘息，感觉自己并不孤独。

　　在持续的抗疫压力下，部分医院出现了院内感染现象，黄浦区精神卫生中心医护人员在网上发出了抗原筛查呈阳性的图片，公开求助。

　　4月7日，上海市纪委监委通报点名黄浦区精神卫生中心党支部副书记、院长周宝国在疫情防控工作中管理不严、处置不力问题。周宝国在疫情防控工作中未正确履职，导致该中心浦东分中心多名病人、员工感染，造成不良影响，被免去党内职务和行政职务，接受进一步调查处理。

　　“面对突发的疫情，20%左右的医护人员，可能出现应激反应。”同日，上海科协发文呼吁关注医护人员在战疫时的心理健康。文章称，伴随前期情感消耗，后期医护人员容易出现心理崩溃和创伤后遗症。因此呼吁单位为其安排轮休和心理调整。

　　支援上海的医疗力量还在源源不断地赶来。4月7日，厦门航空在不到半天的时间内，累计执行15架次包机航班，平均每半小时1架次，从福州、厦门两地护送福建省首批1700多名医护人员驰援上海。

　　 4月7日：要抗疫，更要保民生

　　民以食为天，在封控期间如何吃得上饭、买得着菜，是市民最关心的问题之一。自3月28日实施封控以来，随着后续封控政策的更新，不少居民原本为四天封控而准备的蔬菜和生活用品已经或者接近见底。

　　“万幸，我终于买到了奶粉。”家住浦东新区的曹女士，是一位上岗十个月的新手妈妈。封控前三天存了半个月的食物和婴幼儿用品，没想到疫情肆虐，封控时间延长，一罐罐奶粉见底。不知何时解禁的她，尝试加了十几个各种物资群求购，受限于物流运输难以送达，本地库存也显紧张；最终还是在电商超市渠道，抢到几罐适合孩子口味的奶粉。

　　4月7日，上海市副市长、市疫情防控领导小组生活物资保障专班负责人陈通表示，要做好全市2500万人民生活物资供应工作。因为疫情防控，在商超、菜场还无法正常营业的背景下，电商平台末端配送能力也明显下降，导致“最后一公里”“最后一百米”矛盾突出，出现生活物资难以抵达家门的现象。

　　社区团购、居民互助成为主流。浦东新区北蔡镇是本次疫情的重点地区，绿川小区封控至今已有二十余天。伴随浦东全域封控后，小区居委会因疫情陷入瘫痪，居民开始成立各种互助群，在微信群内接龙下单，由小区外菜鸟驿站的负责人送至小区门口，再有志愿者分发至各楼栋。4月7日，居民王先生收到一组蔬菜礼包，后来他得知这源自邻居下单，作为爱心捐赠给了小区每一个人。

　　上海市政府副秘书长顾洪辉在4月5日的发布会上表示，已经成立生活物资保障专班，迅速启动蔬菜应急保供机制，加强市外货源对接，实施蔬菜直供、直配，建立了10个应急保供大仓，与50家外延蔬菜生产基地、77个主供应基地和蔬菜主产区做好产销对接。

　　上海市也在接收来自全国各地的“爱心蔬菜包”。自三月底以来，安徽、浙江、江苏、云南等省份相继向上海捐赠农副产品物资，从几十吨到1000吨不等，陆续向市民发放。

　　针对“最后一公里”难到达问题，陈通指出，一是努力解决采配效率不高的问题；二是努力解决生活物资供应节点网点缺乏的问题，建立保供“白名单”；三是要求每个社区发挥志愿者力量建立专门配送队伍，努力解决保供人力运力不足的问题；四是全力打击价格违法行为，加强生活物资供应价格监测。

　　值得注意的是，上海是我国最早进入老龄化社会的超大型城市。统计显示，2020年全市常住人口中，60岁及以上老年人口数量为581.55万，占23.4%。由于不少老年人不熟悉互联网等新鲜事务，如何确保他们按时获取生活和医疗物资成为新问题。

　　4月5日下午，一位网友在微博发帖称，上海长宁区仙霞路一位98岁老人和同住阿姨（保姆）新冠肺炎核酸检测结果均为阳性，疾控中心只同意拉走保姆，让没有自理能力的老人单独留下。后经各方协调，保姆留下继续照顾老人，下一步二人会被送往定点医院进行进一步的观察和治疗。

　　“为何新闻中的老人一开始没被要求隔离，放任其一人生活，决策背后明显缺乏有限的预案和思量，”一位在养老产业工作的人士对出行一客表示，居家养老的老人面临着照护人员上不了门的问题，失能失智的老人面临着更严重的风险。

　　上海市民政局副局长曾群在4月2日的发布会中表示，针对封控管理期间社区老年人的一些刚性需求，比如助餐、居家护理等，要求各街镇、各服务机构在严格落实防护措施的前提下，尽力提供服务。对高龄、独居、行动不便的老年人，社区通过电话微信等方式联系，了解掌握情况，帮助老年人开展核酸检测登记，协助送餐和配送生活物资等。很多“老伙伴计划”志愿者们与结对关爱对象每天通一个电话，通过“远程陪伴”，提供关心关爱。

　　但在疫情冲击下，基层的养老服务体系面临不小挑战。上述养老行业从业人士告诉出行一客，后续操作过程中面临几个问题，如何量化关爱次数；如何确保志愿者切实关爱到了老人；有一些志愿者本身就是老人，疫情期间志愿者力量缺乏等问题待解。

　　针对这一情况，居民积极互助。家住浦东新区地杰国际城的王女士告诉出行一客，因为楼道内有密切接触者，楼道早于浦东封控。针对独居老人，居民让老人子女入群，互助提供食材，关注老人动态，主动关心提醒。

　　“奥密克戎毒株毒力下降是相对既往毒株而言，目前它的危害性仍然高于所谓流感，尤其在未接种疫苗或没有全程接种疫苗的老年人。”4月6日，在国务院联防联控机制举行的新闻发布会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，只有把老年人等有基础病的高风险人群保护好，按程序接种疫苗，才能真正降低奥密克戎的危害性。

　　既要守护2500万人口，还要保持核心功能正常运转，中国最大城市身负艰巨任务，正在尽锐出战，力图用最短时间遏制疫情。

责任编辑：张玉