过敏性鼻炎患者想出游踏青 可提前用药控制

四川在线消息（四川在线记者 雷兹 摄影 方炜） 出游踏青，过敏性鼻炎患者想出去玩又不想犯病怎么办？宝宝常流鼻涕如何判断是得了感冒还是过敏性鼻炎？今天下午，四川省人民医院耳鼻喉科专家李静娴做客第20期“名医讲堂”，就过敏性鼻炎的防治话题，热心回答了网友读者的“空中”发问，并及与现场观众精彩互动。

巧辨过敏性鼻炎和感冒

生活中，过敏性鼻炎和感冒的症状都有很多相同之处。李静娴介绍，两者都容易发生在气候变化之时，而且多数有打喷嚏、流鼻涕等症状，所以人们常常误把过敏性鼻炎当成感冒进行治疗。

“感冒是鼻炎的一种，属于急性鼻炎，和过敏性鼻炎是有区别的。”李静娴医生说，急性鼻炎主要是由受冷和病毒感染所致，通常经过一个星期左右就会自愈。但过敏性鼻炎一般生病时间较长，症状不光是流鼻涕，还会出现鼻痒、鼻塞、早晚打喷嚏、流大量清鼻涕等症状。

“过敏性鼻炎一般在早上起床后会严重伴有鼻塞、打喷嚏流鼻涕等症状，一到中午或者天气稍暖后症状就会缓解。”李静娴说，如果上述症状每天持续一个小时以上，可判断为过敏性鼻炎。“得了过敏性鼻炎后，最好不要自己口服抗生素，应该以抗过敏治疗为主。”

婴幼儿易患过敏性鼻炎 家长多留意

李静娴介绍，根据全球性的统计数据显示，儿童过敏性鼻炎发病率相当高，已经达到40%左右，“相当于两个小孩中就有一个患病。”

李静娴说，过敏性鼻炎的发病率在儿童中越来越高，除了遗传的过敏性体质等因素外，客观外界环境也是致病的重要原因。李静娴说，随着工业化和城镇化进程加快，客观环境中的致敏原越来越多，增加了儿童患过敏性鼻炎的几率。“如果孩子被确诊有过敏性体质，在平时的生活中家长们应注意尽量避免孩子食入和接触致敏原。”

今天的讲堂上，有网友“空中”发问：宝宝因为年龄小无法像成年人一样表达，如何判断孩子流鼻涕是感冒还是过敏性鼻炎？李静娴医生对此解释，过敏性鼻炎是一个长期的过程，如果只是感冒引起的，完全可以观察到，不光是有鼻子方面的症状，还会伴有咳嗽。

“感冒可以诱发过敏性鼻炎，如果时间迁延不愈，要考虑是鼻炎或者鼻窦炎，并要及时就诊。”李静娴说。

春游踏青易过敏 可提前用药控制

对于大部分季节性发作的鼻炎患者来说，每年春秋换季时就会出现喷嚏不断的症状，很多对花粉过敏的患者在出游踏青时，一不小心就会给自己带来一身“麻烦”。

想出去玩又不想犯病怎么办？李静娴介绍，过敏性鼻炎分为间歇性和持续性，“有季节性发作病史的鼻炎患者，可到医院进行皮肤的点刺实验或者查血清来确定对哪些物质过敏，避免犯病。同时也可以在春秋季来临前提前服用防过敏药，如抗组胺药物来预防，控制或减轻反应。”

李静娴特别提到，近两年很多医患纠纷都是出于耳鼻喉科，尤其是鼻科。“因为过敏性鼻炎属于终身性疾病，无法根治，鼻子不舒服很容易造成头部反应，如头疼、记忆力下降等，对生活、工作都有相当的影响。”李静娴提醒，人们在日常生活中不能因为一个“小小的鼻子”而忽略它，患病时应及时就诊，用药控制，避免延误病情。

你问我答>>>

观众：

我每天早晨起来穿衣服都会打喷嚏，流清鼻涕，已经很多年了，是怎么回事？

李静娴：

这种情况应该考虑为过敏性鼻炎，需要去医院查过敏原，再做进一步的防范治疗。

观众：

李医生，我每天晚上躺下后鼻子就不通气，这种症状已经有几十年了，也不打喷嚏，有时太阳穴会疼，现在明显感到记忆力下降，我就不知道这个是什么原因，该怎么治？

李静娴：

你这个症状一般考虑有慢性鼻炎和鼻窦炎的可能，进一步诊断我们需要查体，如果鼻上粘膜肿胀有脓性分泌，我们考虑有鼻窦炎的可能性；如需确诊，要做一个鼻窦的CT检查，这是一个诊断的精标准，剩下的工作我们要根据你鼻窦有没有堵塞情况和鼻窦里有无脓性分泌物来处理，确定做不做手术或者是药物保守治疗。