自贡市中医院涉嫌病历造假 副市长称将展开调查

24.04.2014  17:11

病历与监控视频存在矛盾

      原标题: 自贡市中医院涉嫌病历造假 副市长称将展开调查

  四川自贡市民王明桥举报自贡市中医院医生不作为,致其老伴钟桂华因未得到及时抢救而死亡,并且院方还在病历上造假,填写虚假的抢救时间。记者调查,病历确实与监控视频存在较大出入。

  今日上午11点过,自贡市分管卫生工作的副市长石岷嘉在电话中向人民网记者表示,将对自贡市中医院病历造假事件展开调查。(记者李平)

   先前报道

   家属诉自贡市中医医院病历造假 院方称误差正常

  近日,四川自贡市民王明桥举报自贡市中医院医生不作为,致其老伴钟桂华因未得到及时抢救而死亡,院方还在病历上造假,填写虚假的抢救时间。对此院方称,病历上的时间是估计的,确有误差,但并不代表救治不及时。

   家属诉医院抢救不及时致病人死亡 并伪造虚假病历

  “当时我老伴的病情突然加重,我赶紧去叫医生,可是医生10分钟以后医生才开始抢救,导致我老伴抢救无效死亡,要是他们抢救及时,我老伴也不至于那么快就走了。”66岁的王明桥提起老伴离世的场景,就泪流满面。

  王明桥告诉记者,2013年9月14日,老伴钟桂华因肺结核住进自贡市中医医院。经过两天的检查,查出是肺结核伴支气管扩张。而9月17日,钟桂华就在医院出现了意外。

  “当时情况十分紧急,我跑到护士面前,告诉护士,34号房大吐血,请你马上去一下。”王明桥说,9月17日早上6点26分,病人出现剧烈咯血情况,6点27分王明桥急奔护士站求救。

  “有一个护士只回答了一句 ‘医生没空’,就不理我了。后面我两次向她求救,等待了差不多三分钟的时间,护士才叫了一个医生走进病房,那医生进来后,在病人面前只待了10秒钟,没有进行任何抢救措施,也没说什么,就走出了病房,这名医生进出病房的时间一共只有25秒钟。

  “直到6点37分,也就是离我第一次向医生求救的时间已经过去10分钟,才进来了一个护士,说是进来为病人输液的,可她只把药物放在桌上又出去了,在病房呆了36秒钟的时间。

  “一直到6点41分,也就是离我第一次喊医生的时间已经过去14分钟了,医生再次进来,眼看病人问题严重了,这名医生再次跑出去喊另一个还在睡觉的医生来,才正式开始抢救。

  “到6点58分的时候,医生就把我喊出病房,告诉我,我老伴抢救无望已经死亡,他们要放弃抢救。”王明桥认为,正是因为医院抢救不力,拖延了14分钟才导致了病人的直接死亡,“我咨询了专家,咯血情况只要抢救及时,问题不是很大的。

  “拖延抢救时间,致我老伴死亡后,医院竟然还在病历上造假,说在6点32分时就进行了抢救。并采取了很多抢救措施,这纯粹是胡说八道。”王明桥说到这里,情绪变得十分激动。“不仅如此,在检查出患者有肺结核后,院方也没口头或书面建议转诊专业的结核病防治机构进行治疗,我就是要让医院给我一个说法。

   记者调查:病历记录与家属提供的医院监控不符

  记者看到,医院病历上所记录的详情与家属提供的医院监控视频存在诸多疑问。

  疑问一:医生在26秒的时间内,能否对病人进行大抢救,还进行“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施?

  钟桂华9月17日病历的医嘱单显示:9月17日6点30分,医生对钟桂华做了大抢救,并做了“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施。而监控视频显示,6点30分15秒,医生和王明桥一起出现在监控视频中,6点30分24秒走进病房,6点30分50秒时,该医生走出病房,前后用时共26秒。王明桥表示,医生在病人面前其实只停留了10秒钟。医生在26秒的时间内,能否对病人进行大抢救,还进行“头低足高侧卧位”、“消除呼吸道异物”等急救措施?

  疑问二:视频显示6点30分51秒到6点37分无医务人员进入病房,病历上为何出现“对病人进行了持续心电图监护”?

  病历医嘱显示,6点32分,进行了“持续心电图监护”,并进行了输液。而监控视频显示,从6点30分51秒到6点37分这6分钟的时间里,并无医务人员进入病房。视频显示6点30分51秒到6点37分无医务人员进入病房,病历上为何出现“对病人进行了持续心电图监护”?

  同时,监控视频还显示,6点40分25秒,医生第二次进入病房,6点41分14秒,也就是49秒后,医生再次走出病房,6点41分45秒,也就是31秒后,医生第三次走入病房,6点41分59秒,另外一医生出现在视频中。王明桥表示,医院真正的抢救时间是从6点41分开始的,从6点27分向医生求救,到6点41分开始抢救,中间间隔了14分钟。

   自贡市中医院:病历上的时间是医嘱时间不是操作时间 没有太大问题

  “病例摆在这里,我们也没否认这些问题,这个6点32分只是代表下医嘱时间。”自贡中医院医务副科长刘胜表示,病历上的时间可能有几分钟的差异,但是差别不是很大。

  “你们是对照监控上面的时间来看的病历记录,但医生护士在记录的时候不可能对着表。她记录的是大概时间,这个时间确实是有误差的,但没太大的问题。” 自贡中医院医务副科长刘胜说。

   卫生部《病历书写基本规范》:病重患者病历时间应当具体到分钟

  国家卫生部网站2010年2月4日发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,其中第二十三条规定:病重(病危)患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重(病危)患者住院期间护理过程的客观记录。病重(病危)患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。

  专家:咯血量较小如抢救及时脱险几率较大 大咯血抢救难度很大

  咯血是指气管、支气管及肺实质出血,血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂,血液随咳嗽从口腔咯出。

  成都市第三人民医院院长张聪表示,如咯血病人喀血量较小,抢救及时是没有多大问题。如果咯血量在200毫升以上,或有其他并发症,抢救难度非常大,但一般即使遇到此类情况,医务人员也会全力抢救。(记者李平 王洪江)