成都最早民办养老院创办21年至今入住率不足50%

06.05.2014 11:34

记者探访社会养老机构生存现状

4月22日，成都一家养老院内，老人在阳光下休息。

民办养老院生意冷清。

社区微型养老院的老人在一起下棋。

六成以上的老人愿意在社区养老。

公办养老院一床难求，晚年还可以有哪些选择？去年9月，国务院发布《关于加快发展养老服务业的若干意见》，明确提出，到2020年要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的，功能完善、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。

在公办养老院之外，还有社区依托，同时《意见》强调支持社会力量举办专业化养老机构，鼓励境外资本投资养老服务业。养老机构的类型、举办资本来源正在变得开放而多元化，10张床就可以开办社区微型养老院。那么，微型养老院发展现状如何，民办养老机构又走到了哪一步？华西都市报记者展开了调查。

A面

民办养老院

入住率不高是共同情况

4月23日下午，郫县友爱镇福顺堂老年休养院院长刘大顺，正指挥几个工作人员，把一摞摞的书籍摆进刚建好的“图书馆”里，隔壁是马上布置完毕的“往生堂”。“我觉得我们民办养老院的优势，就是关注老人的精神世界。”他说。

截至去年底，成都民办养老服务机构已有86所。记者走访多家民办养老院，除极个别经营状况较好以外，大部分床位的入住率都不足50%。

租公办院场地

1993年办养老院

上个世纪90年代初，经商多年的钟家治走访了日本、欧洲等国，被那里养老体制打动，“很多民办养老院经营服务都很完善。当时我们国家只有公办敬老院，收留对象只限于鳏寡孤独的老人。但不符合这些条件同样有入住需要的老人并不在少数。”

1993年，钟家治在三圣乡投资创办“幸福乐园”养老院，“应该算成都第一个，当时去民政局办手续，工作人员都不知道怎么给我办。”办好手续后，钟家治租下了一家公办敬老院的十几间房间，开放近50张床位。

入住需求并不像钟家治预计的火爆。很长一段时间，入住老人最多就十几个。每月不赚反亏，好几次他都差点放弃。

1995年以后，更多民办养老院建立起来，入住率不高几乎是共同情况。直到2000年后情况才有改善。即使是这样，创办已21年的“幸福乐园”养老院，至今入住率仍不足50%。

对此，钟家治认为，一大原因是观念没有转变，“大家认为有儿有女还被送进养老院，是儿女不孝。”而且，很多人认为公办养老院更放心更值得信赖。而在记者采访中，不少市民则表示，民办院与公办院存在的价格落差，是他们主要考虑的原因。

利好政策出台

期待水电气价格“商转民”

为了扶植民办养老院，近两年，国务院、省政府专门出台了针对性的文件给予优惠。今年我省也明确规定，营利性养老机构建设用地按照国家规定优先保障供应，可采取招标等方式合理控制地价，降低养老机构建设成本，养老机构用电、用水、用气，按居民生活类价格执行。

政策出台让民办养老院看到利好，但在落实方面还有改进空间。2007年，郫县唐昌镇的金沙老年康乐苑建成，目前床位有170个左右，规模不算小。前段时间，院长曾秀清想为老人们修一间晒太阳的太阳房，最终没能成功，“地皮是租用附近村子村民的，虽然跟村委会签了协议，但心里还是没底。”曾秀清说，地皮一旦被强行收回，院里的活动设备可以搬走，但房子和其他一些“硬件”设施挪不走，即使能协议补偿，也有很大损失，“地皮希望能买而不是租，养老院不是纯粹盈利机构，购买的价格也希望有优惠。”

锦江区桦林养老中心也遇到类似问题。开办至今，院里的水电一直是商用，优惠文件出台后，工作人员很快找到水电部门办理“商转民”，但到现在也没有办妥。院长郭琴说，对方要求院里出示目前的用地能够永久租用的证明，“我们的地租自一个单位，人家怎么可能同意永久租用？”郭琴希望优惠政策能得到具体落实。

B面

微型养老院

社区养老机构盼“优惠”兑现

4月22日中午，成都市武侯区玉林北路社区的朗力养老服务中心门口，65岁的陈爷爷坐在椅子上，嘴里不停念叨：“怎么还不吃饭？”此时，距离吃完午饭不到半小时，患老年痴呆症的陈爷爷脑海中的记忆像被橡皮擦抹掉了。

这是目前成都219家微型社区养老机构中一个极为平常的缩影。因为离家近，环境熟悉，“公建民营”的社区微型养老机构受到越来越多老年人的青睐。

需求大

一星期5人排队等入住

在朗力养老服务中心的回廊上，一群老人正在跟着音乐跳保健操，电话铃声响起，混在人群中扭动腰肢的站长张平（化名）赶紧奔过去。

“等一星期了，你们什么时候才有空位啊？”电话那头是个年轻的女声，透着急躁。“实在不好意思，现在还没有，您再等等，有空位我们马上联系您。”张平苦笑一下，赶紧安抚。仅这一周，已有5位老人排队等入住。这家微型养老院由社区活动室改建，共7个房间，13张床位已全部住满，另外还有5个白天接受照料，晚上回家住的老人。

“离家近，儿女们可以常过来看看，很安心。而且我们伙食、体检都专门针对老人做，他们住得舒服，都不想走。”尽管张平时常因床位少而苦恼，但对老人争先恐后要住进来还是颇为自豪。

社区微型养老院确实供不应求。2011年11月成都市出台关于加快社会化养老机构发展的意见，将社会养老机构的开建门槛从30张床位降低为10张，探索社区养老。金牛区驷马桥街道工人村社区针对社区老人的调查也显示，六成以上的老人愿意在家附近的社区养老。

补贴难

10张床位空置一年多

4月30日，记者来到位于锦江区书院街社区的和美之家养老助残关爱中心，这里有10张床位已空置一年多。

“不是没有老人申请，而是我们实在心有余力不足。”和美之家的一位负责人算了笔账，如果10张床住满，每月收入最多6000元。而最低要配置1名兼职医生、1名护士、2名护工以及1名管理人员，加上水电杂费，每月总支出达1.5万元。一旦开业每月将亏损9000元。

根据相关政策，成都市对利用社区设施、自有资产改（扩）建的社会化养老机构，按照新建（增）一张床位5000元的标准给予一次性建设补贴。对社会化养老机构收住成都市户籍老年人的，按照每人每月100元的标准给予服务性床位补贴。

成都市晚霞社会养老服务中心运营着中心城区37家社区养老机构。该机构负责人说，他们的社区养老机构基本都没有拿到运营补贴。

办证难

“先天缺陷”难过消防关

按照政策，必须取得社会福利机构设置批准证书（即养老机构许可证）的机构方能领到补贴。

朗力养老服务中心的行政人员李媛（化名），从去年10月开始为申办养老机构许可证奔走。她说，社区的场地多由社区公共活动室改建，不少场地并没有产权。而且老社区的房屋建成时就没有通过消防验收。“消防关卡上的严谨是对的，这毕竟是高风险的工作。”养老机构对于消防的规定表示理解，但是确实城区大多数社区养老机构都在老社区，建房时就没有公建配套，这源自于“先天不足”。

成都金牛区的绝大多数的托老所拿到了许可证。它的做法是，将在养老机构许可证办理过程中涉及到的单位组织起来进行联合大检查。简化办事程序，如果发现问题，要求进行整改，直至达标为止。

今年新增7万张养老床位

民办养老机构床位补助不低于5.5亿

前不久，省政府发布《关于2014年养老服务体系建设重点任务安排意见》，明确我省今年新增7万张养老机构床位。其中，新增公办养老机构床位1.5万张，新增民办养老机构床位5.5万张。今年还将改造公办养老机构床位3万张，建设2000个城乡社区日间照料中心，并构建居家养老服务支持机制覆盖100万人。

除了目标，省政府发布的这份《意见》还明确了补助标准和办法。对公办机构新增床位每张政府平均投资不低于3.5万元、民办机构新增床位每张政府资金补助平均不低于1万元、维修改造公办养老机构床位每张补助0.5万元，三个项目省级财政按最低标准50%给予补助，不足部分由市、县统筹安排。对城乡社区日间照料中心建设也分别给予每个30万元、25万元的补助。仅计算对新增民办养老机构5.5万张床位的补助，各级财政补助就不低于5.5亿。钱从哪里来？除了压缩的“三公”经费等，各级福彩公益金用于社会养老服务体系建设的比重也不得低于50%。

专家观点

做好城市规划

为养老机构发展预留空间

西华大学管理学院副院长、战略管理研究所所长何东教授认为，社区养老具有不可替代性。这主要体现在人缘和地缘两方面，因为离家近，老人得以享受熟识的社会关系和居住环境。但它的发展同样面临很多问题。

“寻求合适的场地、申请养老机构许可证、申请政策补贴等都是难题，还得要政府的大力支持”，何东强调，政府的支持在社区养老的发展过程中的作用相当重要。

而对于民办养老机构，何东认为应当充分遵循市场运作规律，引进民资，发展高端养老；应做好城市规划，为养老机构的发展预留足够的空间。

此外，何东还强调，民办养老机构也有营利性和非营利性之分，政府在政策上应注意加以区别。对营利性民办养老机构要在市场化运作的基础上，鼓励其发展；而对非营利性民办养老机构在政策上要有所倾斜，大力扶持非营利性民办养老机构的发展。

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