我国新冠疫苗已接种超34亿剂次，最后10%是关键

　　来源：健康时报

　　截至2022年9月17日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗343520.7万剂次。接种率够了吗？

　　9月16日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》在线刊文《观点：充满信心接种疫苗，走出疫情》（Perspectives：Vaccinate with Confidence and Finish Strong）表示，虽然完成我国最后10%人口的新冠疫苗接种存在困难，但想要顺利走出疫情，继续推进这些人群接种疫苗是必要的。

　　我国疫情防控使超99%的国人免遭病毒侵害

　　该文章指出，在过去两年半的时间里，我国对于新冠疫情的持续防控使得超99%国人免遭新冠病毒及其变种的暴露和感染。虽然政府和社会都付出了一定的社会经济成本，但动态清零政策有效降低了重症率，减少了死亡，为我们争取到了一段平稳的时间去研发和部署应对疫情的武器，包括诊断方法、疫苗、抗病毒药物和对病毒不断更新的认知。

　　中国疫苗被多次证实安全有效

　　文章提到，在这两年半的时间里，中国的疫苗产业得到了发展，国产新冠疫苗在国内外均进行了临床试验，获得了注册审批和世卫组织的紧急使用认证，已生产了超50亿剂次新冠疫苗供国内和国际使用。超过13亿国人接种了新冠疫苗，超过90%的国人通过国产疫苗得到了保护。

　　目前国产新冠疫苗，无论属于哪种技术路线，都和其它的初代新冠疫苗显示出了相同的功能特性。获批疫苗都是安全和有效的，可以预防重症、减少死亡的发生。但同时，目前还没有一种疫苗能非常有效地阻止病毒的感染和传播。接种疫苗几个月后，保护效力都会减弱，需要一剂或多剂加强针来维持抗体水平。

　　真实世界证据显示，国产疫苗对于全年龄段人群，包括有合并症人群都能够起到预防重症、危重症和死亡的保护作用，在国内使用超过34亿剂后，除了所有疫苗都可能出现的极其罕见的严重过敏反应之外，国产疫苗没有发现严重的安全问题。在中国香港特别行政区对60岁及以上人群进行的一项基于人群的灭活疫苗安全性研究发现，无论接种者年龄是否超过80岁，或者存在合并症，发生值得特别关注的相关不良事件的风险均未增加。

　　McMenamin博士及其同事对2022年香港暴发的奥密克戎BA.2疫情中严重和致命的新冠肺炎病例进行评估后发现，同源加强灭活疫苗在预防严重和致命的新冠肺炎的有效率为98%，与同源加强mRNA疫苗水平相当。在没有进行加强免疫的情况下，灭活疫苗接种的有效率为70%。

　　最后10%人群的疫苗接种，很艰巨但值得

　　通过接种疫苗建立群体免疫对于一个人口大国而言，是一项艰巨的任务。文章提到，普及疫苗接种，才能有效减少新冠带来的死亡和重症，而在任何疫苗接种的推广普及中，最后剩下的10%是最难完成的，而这10%往往是很关键的应保护人群，他们中有很大一部分有合并症，其中很多是老年人群。一项对于各类合并症与新冠重症以及致死率的系统评价表明，肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸系统疾病、肾脏疾病和恶性肿瘤都是危险因素。

　　文章还提到，基于疫苗能够提供的保护时效等新证据，适时开展第二剂加强针的接种几乎是肯定的。在防疫路上，前进的方向是明确的——充满信心接种疫苗。文章特别提到，监管机构和制造商应努力消除怀孕期间接种疫苗的禁忌症，以便孕妇可以参加疫苗接种，没有证据支持妊娠禁忌症，超过三分之二的国家建议为孕妇接种疫苗，包括使用中国生产的灭活疫苗。

　　文章总结到，每个人都想恢复到疫情前的正常生活，而疫苗接种就是关键。尽管迄今为止，我国新冠疫苗接种已保护了绝大多数人，但最后的10%仍然值得努力，期待顺利走出新冠疫情。

责任编辑：祝加贝