我院多学科联动成功救治双胎妊娠期重症急性胰腺炎患者
26.01.2014 17:03
本文来源: 人民医院
12月28日，27岁的谢女士双胎怀孕32周，因突发重症急性胰腺炎由外院转入我院外七病区。当晚病人病情无缓解且有加重趋势，外七病区及时与产科联合会诊后，决定急诊行剖宫产加腹腔灌洗、胰周引流术。
剖宫产一对龙凤胎宝宝因早产儿肺炎及时入住新生儿科监护室治疗。手术中谢女士腹腔压力增高，积有约1000毫升洗肉水样液体，全胰、胃肠道明显肿胀，周围见大量皂化斑，呈典型重症急性胰腺炎表现，给予腹腔灌洗，放置多根引流管充分引流。术后谢女士在外科ICU生命体征平稳后转回普通病房。
谢女士因为怀上双胞胎，每日超量“进补”，大量摄入高脂饮食，加之酯代谢异常，引起高脂血症性急性胰腺炎，入院后连续3天采血均为乳糜样脂血。外七病区联合产科、外科ICU针对其高脂血症病因，制定了包括使用低分子肝素钠在内的个体化治疗方案，疗效满意。
龙凤胎宝宝在新生儿科监护室也同时得到有效救治，现母子平安，已康复出院，准备回家过春节。
由于妊娠期特殊的生理病理状态，合并重症急性胰腺炎较平常更为危险，国外文献报道孕产妇和围产儿死亡率分别达37％和11％~37.9％，而双胎妊娠死亡率更高。在多学科联动机制下，外七病区2013年共收治妊娠期急性胰腺炎8例，其中重症4例，手术3例，母婴无一死亡，受到同行和患者好评。
本文来源: 人民医院
26.01.2014 17:03
