四川：61县农村学前儿童可享免费体检
本报制图/卢浩
我省着力实现政府、家庭和社会对贫困地区儿童健康成长的全程关怀和全面保障
□本报记者 江芸涵 石小宏
近日，我省贯彻落实《国家贫困地区儿童发展规划（2014-2020年）》实施方案出台，提出以健康和教育为重点，以困难家庭为主要扶持对象，通过政府直接提供服务和向社会力量购买服务，实现政府、家庭和社会对贫困地区儿童健康成长的全程关怀和全面保障。从新生儿出生健康、儿童营养改善、儿童医疗卫生保健到儿童教育保障，再到特殊困难儿童教育和关爱，实施方案明确了一系列任务和措施，将惠及我省国家集中连片特殊困难地区61个县从出生到义务教育阶段结束的农村儿童。
减少出生缺陷婚检率要达到60%以上
实施方案提出，加大出生缺陷综合防治力度。实施自愿免费婚前医学检查项目，婚检率达60%以上；实施农村育龄妇女孕前和孕早期免费增补叶酸项目；扩大新生儿疾病筛查病种，新生儿先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症筛查率均达80%以上，新生儿听力筛查率达60%以上。为孕前、孕产期和哺乳期妇女等重点人群提供针对性的营养指导，减少低出生体重的发生。规范开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务，城乡基层医疗卫生机构为孕12周前孕妇建立《孕产妇保健手册》，辖区内居住的孕产妇(包括流动人口)健康管理率达85%以上；继续实施农村孕产妇住院分娩补助项目，农村孕产妇住院分娩率达95%以上、民族县达85%以上。
0-6个月婴儿纯母乳喂养率达70%以上
改善婴幼儿营养状况备受关注。实施方案要求，强化爱婴医院创建与管理，0-6个月婴儿纯母乳喂养率达70%以上；为贫困地区6-24个月龄婴幼儿补充辅食营养补充品，预防儿童营养不良和贫血，并逐步实现我省国家集中连片特殊困难地区县全覆盖。完善农村义务教育学生营养改善工作机制，健全食品安全保障和校园食品企业准入退出机制，完善食品安全事故应急预案等。加快食堂建设步伐，全面向食堂供餐模式转变。
2018年前基本消除56人以上大班额
实施方案提出，将入学前儿童健康体检纳入基本公共卫生服务，由基层医疗卫生机构免费提供。加强儿童疾病预防控制，每年保证至少提供6次常规免疫服务，常规免疫接种率维持在90%以上。加大农村儿童医疗救助力度，提高基层医疗卫生机构儿童保健、儿童常见病诊治、现场急救、危急重症患儿救治和转诊能力。寄宿制学校或600人以上非寄宿制学校要设立卫生室（保健室）。
实施方案首次提出开展婴幼儿早期保教，依托幼儿园、早教中心和农村支教点，为3岁以下儿童及其家庭提供早期保育和教育指导服务。原则上每个乡镇（5000人以上）要建1所独立设置的公办幼儿园；通过政府购买服务、奖补等方式支持集中连片特困地区普惠性民办幼儿园发展；依托乡镇中心小学或村小举办附属幼儿园（班）或村级幼教点，使贫困地区适龄儿童能够享有公平的学前教育机会。我省将进一步规范农村义务教育学校布局调整，科学规划农村各级各类学校和教学点。重点化解义务教育学校大班额，2018年前基本消除56人以上的大班额；同时，大力推进贫困地区中小学宽带网络校校通、优质资源班班通、网络学习空间人人通。
明年基本普及残疾儿童少年义务教育
留守儿童、残疾儿童等特殊困难儿童是实施方案关注的重点人群。到2020年，我省将建立健全城乡一体化、保障制度化、组织网络化、服务专业化、惠及所有特殊困难儿童的福利制度和服务体系。逐步建立困境儿童分类保障制度，将重残、重病、事实无人抚养儿童等困境儿童优先纳入儿童福利保障范围，适时扩大到服刑人员未成年子女、吸毒家庭子女等困境儿童群体。实施方案提出，制定残疾儿童随班就读、特校就读、送教上门等帮扶方案，确保到2016年基本普及残疾儿童少年义务教育，视力、听力、智力残疾儿童少年义务教育入学率达90%以上；为0-6岁残疾儿童免费提供手术、康复服务、适配辅助器具，并形成制度。
我省将完善儿童社会保护服务体系，探索建立未成年人社会保护“监测预防、发现报告、帮扶干预”联动反应机制，推动建立“以家庭监护为基础、社会监督为保障、国家监护为补充”的监护制度。健全留守儿童关爱服务体系，保障进城务工人员随迁子女在输入地平等接受义务教育的权利。